2016中国pci指南解读医学版 pt课件.pptxVIP

2016中国经皮冠状动脉介入治疗指南 解读;2016 中国经皮冠状动脉介入治疗指南公布;;新指南推荐优化了早期危险评分系统;危险评分系统更新特点及原因;中国研究：无保护LM-PCI患者，SYNTAXII预测预后远期死亡较SYNTAX更具价值;另一项中国研究：无保护LM-PCI患者NERS II 预测不良心脏事件发生率优于SYNTAX;;SCAD：优化患者血运重建的推荐，低中危患者PCI推荐级别升高;NSTE-ACS：强调早期诊断的重要性，推荐使用hs-cTn快速确诊和排除NSTE-ACS;NSTE-ACS患者冠状动脉造影和血运重建推荐;非PCI中心推荐根据患者危险分层及早转运（新增）;2015 ESC指南：NSTE-ACS危险分层/介入时机/转运策略;STEMI：直接PCI是首选;基于我国国情，无法及时行PCI可在30min内尽早启动溶栓;STEMI：溶栓后PCI的推荐;早期荟萃分析：STEMI患者溶栓成功后早期PCI显著降低30天再发心梗和再发缺血;中国研究：与延迟的直接PCI相比，STEMI患者溶栓后早期PCI能够获得更好的心肌再灌注;STEMI患者溶栓失败，挽救性PCI能够显著改善预后;多支病变STEMI患者:可考虑开通非梗死相关动脉;2015荟萃分析：合并多支病变的STEMI患者干预非梗死相关动脉显著获益;2015美国STEMI-PPCI指南：STEMI合