早产儿肺部常见疾病点影像学诊断.pptVIP

新生儿感染性肺炎（1） 男，28天。咳嗽1天，两肺呼吸音粗，可闻及湿罗音。 新生儿感染性肺炎- Ⅱ级（2） 男，１６天。家人有感冒，咳嗽、鼻塞明显，有吸凹，两肺呼吸音粗，可闻及干性罗音。 新生儿感染性肺炎- Ⅲ级（3） 男，15天。喉有痰响3-4天，两肺呼吸音粗，可闻及湿罗音。 新生儿感染性肺炎- Ⅳ级（4） 男，１天。气促、呻吟3小时。呼吸略促，可见吸凹征，两肺呼吸音粗，未及明显罗音。 新生儿湿肺 ㈠定义： 　　　 新生儿湿肺又称Ⅱ型呼吸窘迫综合征、暂时性呼吸困难、良性呼吸窘迫综合征。 是由于经肺内淋巴管排除肺内液体延迟使之积聚引起，是一种自限性疾病。 ㈡病因和发病机制 常见原因有剖宫产、急产、围产期窒息等。 1、由于母亲的过度麻醉，致使婴儿在开始呼吸前无法将气道中的黏液或残屑清除。 2、产时胸腔未经过机械性的挤压或挤压不足，产后又产生胸腔弹回的现象。此种现象常见于母亲剖宫产的新生儿。 3、早产儿因为血中蛋白质过低，渗透压降低而使肺液吸收变慢。 4、因为夹住脐带太晚而造成胎盘中的血液输入婴儿体内。 ㈢ 临床表现 １、新生儿湿肺多见于足月儿或足月剖宫产儿，亦可见于早产儿，国内文献报道其发生率为13.2‰ ；剖腹产新生儿湿肺的发病率比自然分娩高8倍。 ２、婴儿出生时正常，生后2～5小时内出现呼吸急促、呻吟、口吐泡沫、青紫，肺部听诊呼吸音减低或出现粗湿