执业医三师资格考体格检查.ppt

2011年临床执业/助理技能培训体格检查高 鑫 QQ:1455070780 基 本 要 求 （1）检查者:穿好工作服，站立被检查者右侧 （2）被检查者:选取合适的体位，完全暴露被检查部位 （3）检查环境:充足的光线、合适的室温和安静的环境 （4）准备物品：体检盘（听诊器、体温计、压舌板、手电筒、棉签等） 先说的四个方面；约两分 1、血压（间接测量法） ⑴ 检查血压计 关键：先检查水银柱是否在“0”点 ⑵ 肘部位置正确 肘部置于心脏同一水平 ⑶ 血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜 气袖均匀紧贴于上臂，其下缘往肘窝以上约2-3CM，肱动脉表面 1、血压（间接测量法） ⑷ 听诊器胸件放置部分正确 胸件置于宏动脉处（不能塞在气袖下） ⑸ 测量过程流畅，读数正确 向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20-30mmHg后，缓缓放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。 1.如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？ 答：应记录为140－150/80－90mmhg 2.肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位） 答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。 3.为什么听诊器头不能塞入袖下？ 答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较