可弯曲喉罩和加强型气管导管用于俯卧位腰椎手术比较.PDFVIP

北 京 大 学 学 报 医 学 版 论著 可弯曲喉罩与加强型气管导管用于俯卧位腰椎 手术的比较 郑义林 宋文芳 王东信 北京大学第一医院麻醉科 北京 摘 要 目的评价可弯曲喉罩 用于俯卧位腰椎手术的安全性和可行性 方法 择期腰椎手术患者 例随机均分为组和钢丝加强气管导管 组全身 麻醉诱导后分别置入或 记录诱导开始时 人工气道置入时 置入后 及拔出时 拔出后 的心率 收缩压 和舒张压 记录置入时间置入次数以及平卧位和俯卧位后气道峰压喉罩气道密封压和纤维支气管镜检查分 级记录手术开始时手术开始后 手术开始后 及手术结束时的气道峰压和喉罩气道密封压 记录拔出人工 气道时及之后 内有无低氧血症 喉痉挛呛咳呕吐咽喉痛人工气道的套囊和管壁内外有 无血迹和污物 结果 不同时间点比较组在 与 间 与 间差异无统计学意义 组在 比 明显升高 比 明显升高 两组间比较 和 时组和均明显低于组 两组内及两组间各时点气道峰压及纤维支气管镜 分级比较差异均无统计学意义 拔出人工气道时及拔出后 内组的呛咳咽喉痛及声音 嘶哑发生率明显小于组 结论 在严格掌握适应征的前提下可用于俯卧位腰椎手术的机 械通气其安全性有待进一步临床验证 与相比较围术期循环波动更小术后呼吸道并发症更少 关键词 气道管理插管法气管内喉面罩腰椎 中图分类号 文献标志码 文章编号 网络出版时间 网络出版地址 郑义林等可弯曲喉罩与加强型气管导管用于俯卧位腰椎手术的比较 骨科手术患者体位变化多手术入路差异大根 林格氏液 连续监测心电图 心率 据患者的治疗需求采取适合的气道管理方式有助于