《中医伤学》绪论.pptVIP

第二节 伤科病症病因病机 病机 1 皮肉筋骨病机： 皮肉破损：多见于开放性损伤及其并发症 皮肉瘀阻：多见于各种闭合性损伤 腠理不固：可见于骨科常见的落枕、肩周炎、腰肌劳损、寒湿腰痛 皮肉失荣：可见于网球肘、腰背肌肉劳损 伤筋：可分为筋断碎裂、筋离其位、筋失其荣、筋挛拘急、筋纵弛软 伤骨：可分为骨骼折损、关节脱位 2 气血津液病机 气病病机： 气郁：伤后忧思郁闷可致， 气滞：多由闪挫、劳损、情志内伤引起。 气闭：伤科多见于严重损伤。 气虚：伤科多见于慢性损伤患者、严重损伤恢复期及老年患者。 气脱：伤科多见于严重内伤或开放性损伤患者失血过多。 血病病机： 血虚：伤科多见于严重损伤失血过多。 血瘀：多由损伤引起。气滞、气虚、气郁等均可致血瘀。 气血同病病机： 气滞血瘀、气不摄血、气随血脱、气血两虚、血随气逆 脏腑经络病机 经络损伤常见病机：气滞血瘀而致经络阻塞 脏腑病机：与伤科密切相关的脏腑是肝脾肾。 第三节 伤科诊断辨证与检查 问诊：伤科问诊除遵循中医诊断学的一般原则与注意事项外，还需结合骨伤科的发病特点，围绕骨伤科症状和体征详细询问。 1 主诉：伤科常见主要症状有疼痛、肿胀、麻木、功能障碍、畸形、挛缩及瘫痪等。 2 问一般情况：包括年龄、职业、婚姻等 3 问发病史：受伤或发病时间、原因、地点、有无治疗及经过。 4 问伤情：详细询问症状。 疼痛：时间、部位、程度、范围、性质、