尿轻链测定在早都期诊断糖尿病肾损伤中的应用价值.pptVIP

尿游离轻链测定在早期诊断糖尿病肾损伤中的应用价值 摘要: 目的：探讨尿轻链测定在早期诊断糖尿病肾损伤中的临床应用价值。 方法：以散射比浊法测定2型糖尿病患者尿液中的流离轻链以及尿白蛋白、尿转铁蛋白、尿免疫球蛋蛋白G、尿α1-微球蛋白。 结果：2型糖尿病患者组尿Ｋ轻链、尿λ轻链均高于正常对照组(Ｐ0.05)。同时检测阳性率也显著高于正常对照组(Ｐ0.01)，同其它四种尿微量蛋白相关性分析表明尿Ｋ轻链、尿λ轻链与尿α1-微球蛋白的相关性非常显著(Ｐ0.01)。 结论：尿轻链可作为诊断早期糖尿病肾病肾小管病变指标。有助于早期发现糖尿病人的肾脏损伤。 免疫球蛋白轻链(κ,λ链)为分子量18000～24000的小分子蛋白,能自由通过肾小球基底膜,然后在肾小管被重吸收,重新回到血液循环中。正常人尿液中仅有极少量游离轻链存在,采用目前的定量方法一般难以检出。但当肾脏病变或免疫增殖系统疾病时{1，2},尿中轻链含量可出现不同程度升高。本文为观察尿轻链测定在早期诊断糖尿病肾损伤中的临床应用价值，现报告如下。 1. 对象与方法 1.1对象：选取本院住院的2-型糖尿病（2-DM）组患者110例，其中男57例，女53例，其诊断均符合WHO 1985年标准，平均年龄（46.5±26.3）岁。病人除饮食控制外,仅限于轻度活动,均用口服降糖药和或胰岛素治疗,入选病人血肌酐、尿素氮正常,尿蛋白定性阴性,