免疫规到划管理.pptVIP

内 容 第一部分 免疫规划工作内容简介 第二部分 免疫规划工作督导方法 第一部分 免疫规划工作内容简介 一、规范化接种门诊的建设要求 二、疫苗规范管理 三、预防接种服务 四、疑似预防接种异常反应的监测及处理 五、免疫规划疫苗针对传染病的监测与控制 六、资料管理 七、主要考核指标 一、规范化接种门诊的建设要求 1、硬件要求 2、功能合理分区 设办公室、接种室、宣传侯种室、冷链室 有条件的：设接种大厅。 3、人员具备资质 有职业证书、上岗证。 接种人员数≥ 3人。 4、资料上墙 接种单位工作职责、规章制度、预防接种 公示内容等。 5、申报程序 向卫生行政部门提交申报材料 二、疫苗规范管理 1、国家免疫规划疫苗的种类 常规：乙肝疫苗、卡介苗、糖丸、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、甲型疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、A+C流脑疫苗。 应急：出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗 2、疫苗需求计划的制定 需考虑的因素：人口数、出生率、各年龄 组人数、流动人口情况、疫苗库存量、疫苗损 耗系数等 年度需求计划量（剂次/支数）＝上年 度统计人口数×出生率×接种剂次数×损耗系 数-上年底库存量（剂次/支数）。 在每次运送时，需上报本次需求计划！ 3、疫苗储存与运输要求 温 度：2～8℃避光保存 糖丸－20℃以下有效期24个月，2～8℃有效期5个月 摆 放：按品种、批号码放，箱壁、疫苗与 疫苗之间应留有1～2cm的空隙。 储存量：省级6个月，市级3个月，县级2个 月，乡级不得超过1个月。 4、疫苗出入库管理 出入库登记：填《疫苗出入库登记表》，登记品 种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、 温度记录、供货单位、生产厂商等信息。 出库原则：先短效期、后长效期” 索取资料：疫苗接收和查验时，要索取的批签发 合格证等有关证明文件，保存至超过疫苗有效期２年 备查。 5、控制疫苗损耗 单人份疫苗1.05（脊灰糖丸1.1） 2人份疫苗1.2 3人份疫苗1.5 4人份疫苗2.0 ≥5人份疫苗2.5 6、疫苗使用统计 每月报《疫苗使用进度报表》，及时评价 疫苗接种进展和损耗是否超标。 疫苗管理有关表格 《疫苗运输记录表》 《疫苗进出库登记表》 《疫苗和注射器使用进度报表》 《免疫规划疫苗注射器回收销毁登记表》 三、预防接种服务 1、预防接种工作内容 常规免疫接种、加强免疫、应急免疫、查 漏补种、新入托（学）儿童查验接种证等。 2、适龄儿童上卡 上卡对象：0～6岁 上卡时限：出生后1个月内建卡、建证。 信息更新：每半年进行核查和整理，记录 迁入、迁出、死亡或失去联系1年以上的儿童信 息。 建卡方式：纸质卡、电子卡（信息化管理） 免疫程序相关内容 （1）免疫起始月龄 综合考虑母传抗体的干扰、免疫系统的发育情况、传染病暴露等因素。 ★接种疫苗不允许早于免疫起始月龄：在起始月龄前接种的疫苗计为 无效接种。 （2）接种剂量：由疫苗的性质决定 剂量少：抗体水平低—免疫失败； 剂量大：免疫耐受，免疫抑制—影响免疫效果 免疫反应加重—不良反应率增高。 （3）接种剂次：主要由疫苗的性质和机体的免疫反应决定，一般来 说，减毒活疫苗的接种剂次比灭活疫苗少。 （4）接种间隔 增加间隔：不降低疫苗的效果，但间隔过长可推迟产生保护性抗体的 时间，增加暴露的危险； 减少间隔：干扰抗体反应、降低保护作用，短于规定间隔接种的，计 为无效接种。 4、疫苗接种途径 皮内：卡介苗 口服：糖丸 肌内：乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、 甲肝灭活疫苗、出血热疫苗 皮下：麻腮风、乙脑减毒活疫苗、A群流 脑疫苗、A+C流脑疫苗、甲肝减毒活疫苗、钩 体疫苗、乙脑灭活疫苗接种 皮上：炭疽疫苗 5、预防接种实施 务必安全注射 1、器材合格； 2、持证上岗；