狂犬病信防控讲座.pptVIP

* Frankly the epidemiological background of animal rabies, particularly dog rabies, in China is not well addressed, dog rabies situation is mainly deduced from severe situation of human rabies. I summarized following reasons for this: * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 饲养犬的许可与登记制度（包括农村）； 控制与消灭流浪犬或野狗； 严格免疫注射措施； 在省兽医防疫总站建立省级狂犬病检测实验室，常年开展动物狂犬病诊断、流行病学与免疫监测； 政府的行政与经济支持； 技术培训：培训狂犬病防治技术人员（省、市、县和乡）； 社区与农村教育，普及狂犬病防治知识。 立法、管理与教育 城市与农村犬、猫管理：登记、办证、免疫记录；耳标、颈圈、电子芯片。 流浪犬、猫管理：扑杀或送往专门动物收养中心。 犬、猫生育控制。 宠物旅行计划。 养犬管理： 立法、管理与教育 建立动物疫情监测体系，在公共报警电话系统中嵌入动物疫情及死亡应急报告电话，方便接受市民报告。 培养市民对死亡动物的重视意识，发现死亡猫狗及野生动物主动报告与送检意识，提高样品送检率。 动物狂犬病的报告：立即报告当地兽医部门。 了解本地区自然宿主和带毒宿主种类、分布及跨边境流动情况等。监测高发地区重要宿主带毒情况及毒株的分型；犬集中的农村是重点。 与人类生活相关的野生动物的监测。 一旦发生人狂犬病疫情，立即开展针对性的流行病学调查。 流行病学监测 农村犬免疫：可以使用弱毒疫苗，尽快遏制疫情。口服诱饵疫苗是农村地区急需的。 城市宠物免疫：使用灭活疫苗。 野生动物免疫：口服弱毒或基因工程诱饵苗。 WHO研究表明75%的犬群免疫率就能高效阻断RV的传播链。 狗猫三月初免，一岁二免，以后每年免疫一次。 狂犬病免疫 所有动物狂犬病似疑病例应该立即扑杀确诊，并对污染环境进行消毒处理； 未免疫动物被疯动物咬伤，原则上应立即扑杀销毁，如确实不能扑杀销毁的，应该隔离饲养观察6个月，如发病，可视为患病动物予以扑杀销毁；如果未出现发病症状，可视为健康，予以解除隔离，进行正常饲养； 如果免疫过的动物被咬伤，应立即再次注射疫苗，并隔离观察45天。 动物狂犬病处理原则 任何有主人的外表健康犬在咬伤人后，应该限制活动，并观察10天，观察期内如果有狂犬疑似症状，应立即报告，处死采集脑组织送专业实验室后进行确诊。 流浪或无主犬以及其他犬科野生动物动物和蝙蝠等咬伤人后，如能捕捉，应立即处死，送专业实验室采集脑组织进行病毒学检测。 伤人犬的处理原则 六、免疫预防 暴露前免疫预防措施 狂犬病实验室工作人员、疫苗生产人员； 临床狂犬病诊疗医生与护理人员、 兽医（包括宠物医生）、宠物及野生动物饲养管理人员； 野外野生动物保护工作者、岩洞探险人员以及工作中密切接触野生动物的人员； 狂犬病高发区人员，特别是儿童; 到狂犬病高发区的旅游人员； 1. 暴露前免疫程序： 0、7、28天，共3次。1年后加强1针，以后每隔1～3年再加强1针，或根据中和抗体监测结果加强免疫。 2. 特点：与暴露后免疫相比，可减少所需疫苗的针次和剂量；不必使用抗狂犬免疫球蛋白（RIG）。 暴露后的处理措施（PET） 基本原则：被狂犬或疑似狂犬病动物伤害后应立即进行暴露后治疗处理，如远离医疗条件，可以先自行清洗伤口，然后尽快赶到医疗机构注射疫苗和RIG（通常不应超过24小时）。治疗是否成功取决于：1. 及时与正确伤口处理；2. 质量合格的疫苗免疫； 3. 注射RIG。 立刻注射疫苗和RIG* 单一或多处出血性透皮咬伤或擦伤，粘膜被唾液污染（如舔触） III 立即接种疫苗* 皮肤无出血性的轻微咬伤、抓伤或擦伤、舔触破损皮肤 II 无需治疗 抚摸或喂养动物时接触动物或皮肤被动物舔，无抓痕或皮肤破损 I 推荐处理方法 定 义 暴露程度 暴露后的处理措施（PET） 伤口处理： 应立即处理 (不应超过24小时)，即使超过24小时，也应进行彻底的清洗。 处理方法： -被咬的伤口要赶快用20％的肥皂水或0.1％的新洁而灭或清水反复冲洗，约15分钟。伤口较深时要灌注清洗 ； -冲洗后，马上用75％的酒精或碘酒擦伤口内外进行彻底消毒。 暴露后的处理措施（PET） 疫苗注射： 现代疫苗：纯化的细胞培养灭活疫苗，无毒、无副作用。不能再用脑组