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失眠很常见 人一生中有1/3时间是在睡眠中度过的。 失眠患病率大约27%。其中１０－２０％为慢性失眠或严重失眠。 只有６％专门为睡眠问题就诊过。 ７０％的人根本没有讨论过这个问题，睡眠问题已经越来越受到人们的关注，睡眠研究也逐渐成为一个热点，成为一门独立的边缘学科。 关于世界睡眠日 睡眠与生长发育 睡眠呼吸暂停综合症(SAS)  1、30岁以上患4%，打鼾时突然憋住，氧气进不去了，二氧化碳出不来，也就是呼吸发生暂停了 。典型表现7小时睡眠中因打鼾引起呼吸暂停超过30次，每次暂停时间超过10秒。简单地看他一个小时睡眠中，如果一个小时停了5次以上。 2、会诱发高血压、冠心病等甚至“无疾而终”。易引发的交通事故。3、好发肥胖者。平时看不出。 4、侧睡 减肥 避免使用镇静药物 认为打鼾是睡的香是错误的 梦 与 睡 眠 梦的本质：梦是大脑细胞的一种回忆反应，“日有所思夜有所梦”。白天兴奋灶太强了，我们的睡眠抑制不掉。零乱的特点。 梦的意义：锻炼脑功能；有助创新功能；在梦实现不能达成的愿望心理需要；一定数量的梦对机体很重要。 梦产生原因 生理刺激、心理刺激、环境刺激、潜意识活动 噩梦原因 疲劳、紧张压力、戒酒等 恶梦醒来是早晨。 梦多说明睡眠较浅 失眠的表现 早醒；入睡困难；中间易醒；昼夜不眠。 短期 失眠、一过性失眠 、 慢性失眠长期 主观失眠 失 眠 的 原 因 生理因素胃痛、牙痛、神经性耳鸣等老年睡眠能力下降 心理因素 ：焦虑、抑郁、强迫、兴奋等痴呆 社会因素 ：应试、下岗、失恋、生活和节奏过快等 环境因素 ： 噪音 过热、过亮 食物、药物：饱食、咖啡、可卡因、 来米封、喹喏酮类、 激素等 行为因素 ： 无节制的上网、打牌、 夜生活、夜班 等 性格 失眠与心理健康 失眠更多的是心理疾病的伴随症状，焦虑症、抑郁症、强迫症、以及其他心理疾病有一个共性方面就是，这些疾病绝大多数同时存在失眠，失眠是这些疾病的早期信号，也是心理疾病复发的信号。 90%抑郁症长期失眠。 同时长期慢性失眠又容易导致抑郁、焦虑的发生。某患者一年多来，躯体不适，情绪低落，烦躁不安，反复门诊各科检查治疗无效，同 时严重失眠，他自己认为肯定是躯体疾病引起失眠，医师也忽视与病人讨论睡眠问题，结果久治不愈。其实他患的是抑郁症，经抗抑郁治疗很快好转。 另外，强迫、敏感、完美主义的个性缺陷是导致慢性失眠常见原因。 失眠的自我评估 1、客观标准 一般成人一天睡7-7.5个小时 2、主观标准 生理感觉：指第二天是否有头昏、头痛、四肢乏力等感觉。 心理感觉：指第二太内是否有烦躁、焦虑等情绪出现。 生活、工作感觉：指第二天的生活质量、工作效率是否受到影响。 走出失眠误区 一部分人认为，睡不着没什么关系，思想上不重视，对慢性失眠的后果认识不清； 有些人失眠后要求反复检查，认为一定是躯体上健康出问题才失眠； 另一部分人对失眠过分关注和害怕，完全拒绝镇静药，只要是报纸上、电台、电视上有治疗失眠症的广告，就“跟着广告走”，服用大量保健品、中草药等，结果越治越害怕，一到晚上就害怕担心失眠，人为造成慢性失眠。 烟酒与睡眠 药 物 与 睡 眠 1、苯巴比妥如戊巴比妥和速可眠，因其较强的依赖性，现已被列入国际精神药物公约管制。 2、 近年来，在失眠症的药物治疗中，已经由弱安定类取代巴比妥类，这是因为弱安定类毒性很小，安全范围大，很少危及生命，疗效明确，副作用与依赖性轻，不易成瘾。苯二氢草类有佳乐定、舒乐安定、氯硝安定优点 效果好，安全性高 2、新型的安眠药 有唑吡坦、曲宁等 3、其他 三环类 硫杂恩类等 耐受性：连续使用效果下降，大脑受体惰性 药物依赖（药瘾）：离不开药物，需加量，常规剂量依赖 心理依赖（心瘾）：心理渴望，害怕失去药物 戒断反应：停药后出现失眠加重，并出现恶心、呕吐、乏力、肢体振颤等 裉黑素及其他 腿黑素 松果体素 脑白金的主要成 美乐托宁 时差反常,跨时区飞行 睡眠位相后移,迟睡晚起 老年人体内褪黑素浓度随衰老而下降 不是所有失眠都适合用脑白金 儿童、青少年应用可能影响性腺发育，45岁以前松果体功能良好，一般不必补充。老年人也建议适当补充，长期应用可能引起加快分泌功能衰 退 所 谓的纯中药制剂 * * 丽水市人民医院 医学心理科 李琼芝 睡眠与健康 请连续点击 现 状 1、健康的三大支柱 充足睡眠、均衡营养、适量的运动 2、衣食住行睡 睡眠就象阳光、空气、水一样 3、睡眠是活力之源是减压器 肌肉放松，代谢下降，各种内分泌这些激素都维持平稳了。 5、睡眠可以美容 中医有句说法叫做“男人靠吃，女人靠睡”。睡