医院的异名库维到护方法.ppt

1 黑龙江省基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录（2010版）异名库维护方法医院部分 2011.04.16 注意事项： 今天的课件在yljdkgy@163.com（“ 医疗监督科公用”汉语拼音字头）信箱可以下载，密码：“123456” 讲解过程中只需要注意听讲，不用着急记录或做笔记。 药品目录的历史沿革 2002医疗保险药品目录（黑龙江省劳动和社会保障厅） 2006医疗保险、工伤保险药品目录（黑龙江省劳动和社会保障厅） 2010医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录（黑龙江省人力资源和社会保障厅） 药品目录所涵盖的险种逐年扩大，由医疗扩大到工伤生育 药品品种逐年增加，足以满足临床使用 现行为2006版，即将实行2010版，新版药品目录 药品目录切换时间安排 按黑人保发【2010】57号文件，2010年8月1日启动 2011年5月初启动，与2006版目录并行3个月，8月份左右，2006版目录正式废止 由于两版目录药品有一定差别，2006版目录废止后，西药包括薄芝糖肽、连芪胶囊等，中药包括草仙乙肝胶囊、返魂草颗粒等将不在是医保报销的药品，希望医保办和临床医生做好解释工作 2010版药品目录异名库维护方法 一、 2010版药品目录异名库的特点 二、 2010版药品目录异名库的对码原则 三、 2010版药品目录异名库中特殊编码的处理方法 四、 2010版药品目录异名库新增的异名与复合药的处理方法 五、 2010版药品目录异名库放疗用的药物的处理方法 六、 2010版药品目录异名库中草药的处理方法 七、 2010版药品目录异名库审核与监督的新方法 八、床位费的自付床位费的要求 九、准确上传科室名称和医生的要求 2010版药品目录异名库维护方法 一、 2010版药品目录异名库的特点 二、 2010版药品目录异名库的对码原则 三、 2010版药品目录异名库中特殊编码的处理方法 四、 2010版药品目录异名库新增的异名与复合药的处理方法 五、 2010版药品目录异名库放疗用的药物的处理方法 六、 2010版药品目录异名库中草药的处理方法 七、 2010版药品目录异名库审核与监督的新方法 八、床位费的自付床位费的要求 九、准确上传科室名称和医生的要求 一、 2010版药品目录异名库的特点 1、 药品对照码 药品的通用名+剂型+商品名+厂家+规格+价格，构成一条完整的药品信息，下发唯一的一个编码（对照码），即“一药一码”，“一码一药” 2、药品查询码 增加了药品查询码尾号为000，只起到查询作用不能对码, 3、药品异名库的数据由静态变为动态，随时增加减少，动态维护 1、药品的通用名+剂型+商品名+厂家+规格+价格五个要素构成一条完整的药品信息，给唯一的一个编码（对照码），形成五个要素一个编码的5+1的模式 2、增加了药品查询码尾号为000，只起到查询作用不能对码，厂家、价格、规格为空 增加查询码的目的 防止将商品名对码到通用名 新增商品名对应通用名+剂型是否在目录内 目录中没有找到厂家信息的药品，是否在目录内 3、药品异名库的数据由静态变为动态，随时增加减少，动态维护 （1）增加编码( 第四部分详细叙述) 新出现的商品名或厂家或规格 在目录中查询通用名和剂型，只能找到查询码，不能找到对照码 （2）减少编码 药品目录中删除的药品、撤销批号的药品、严重药害事件的药品等情况。 例如：欣弗事件（克林霉素）、齐二药事件、、鱼腥草注射液不良反应  名称：克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液英文名：Clindamycin Phosphate Injection 商品名：欣弗 哈尔滨6岁女童刘思辰2006年7月27日，哈尔滨６岁女童刘思辰不幸死亡。冰冷的死亡记录单显示——“患儿深昏迷、生理反射消失，伴有高热、抽搐、消化道出血。死亡原因：输液反应、多脏器衰竭。” 三天前，患感冒的刘思辰在家中静脉点滴注射了欣弗，随即出现高热、抽搐等症状，家人立即将其送往黑龙江省农垦总医院儿童科抢救。“当时送来抢救时高热寒颤，面色青紫，抢救了几个小时就送去哈医大二院(哈尔滨医科大学第二附属医院)了。”医院一位医生回忆说。转院的刘思辰立刻被送入抢救室，昏迷了两天之后，终因抢救无效死亡。 除刘思辰外，哈医大二院还在7月底收治了９例因使用欣弗而产生不良反应的患者，而此前黑龙江已有5例患者出现了类似症状。几乎同时，青海省亦有14名患者由于使用了该种注射液而发生严重不良反应，山东浙江等地也均有不良反应报告呈现。 2010版药品目录异名库维护方法 一、 2010版药品目录异名库的特点 二、 ※2010版药品目录异名库的对码原则 ※ 三、 2010版药品目录异名库中特殊编码的处理方法 四、 2010版药品目录异名库新增的异名与复合药的处理方法 五、 201