健康生活离脑卒中.ppt

脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 * 脑卒中 发病率：男女比为1.3—1.7:1 45岁以后增长明显，65岁以上增长更为显著 发病率与环境、饮食习惯和气候（纬度）等因素有关 我国脑卒中总体分布呈北高南低、西高东低的特征 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中 脑卒中的预防——定期测血压 脑卒中的预防——定期查血脂血糖 告别低头族 拒绝肥胖 适量运动 适量运动 脑卒中的预防 郑州大学第一附属医院 邹治真 脑卒中 脑卒中 脑卒中 概念：脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件，中医俗称“脑中风” 依据神经功能缺失持续时间，不足24小时者称为短暂脑缺血发作（TIA) 超过24小时者称为脑卒中 是目前人类疾病三大死亡原因之一 50%-70%的存活者遗留瘫痪、失语等严重残疾 脑卒中 脑卒中是美国和英国位于第三位的死亡原因，紧随心脏病和癌症之后。脑卒中也是引起成人残疾的第一位原因 脑卒中 性别和种族对脑卒中的发病率有影响。男性首次脑卒中的发病率可比女性高30%-80% 脑卒中 如今脑血管病已成为我国城市和农村人口的第一位致残和第一位死亡原因，且发病有逐年增多的趋势 在未来的几年，由于人口趋于老龄化，发展中国家趋于“西方化”，及脑卒中相伴而生的风险因素不断增加，因此预计脑卒中所导致的负担将不断增长。 脑卒中 脑卒中分类 60-70% 30-40% 脑出血 蛛网膜下腔出血 出血性 脑血栓 脑栓塞 短暂型缺血性发作 24h内恢复 脑梗塞 缺 血 性 死亡率高 大脑动脉环 大脑动脉环 短暂脑缺血发作（TIA） 1.由一过性脑供血不足导致以反复发作的局灶性和短暂性神经功能缺失为特点的一种脑血管病。约占同期缺血性脑血管病7%--45%，有20%--40%的病人在数年内发展成脑梗死。 2.近期有频繁发作的TIA是脑梗死的特级警报 短暂性脑缺血发作（TIA）症状 单肢无力或轻偏瘫 单眼一过性黑蒙 短暂失语 跌倒发作 短暂性全面性遗忘 吞咽困难 饮水呛咳 一侧或双侧面部、口周麻木 60-70% 脑血栓 脑栓塞 脑梗塞 缺 血 性 脑 卒 中 脑血栓 指在颅内、外脑动脉管壁上发生病理改变的基础上，由于血流缓慢、血液成份异常或血液粘度增加等情况的作用下所形成的血栓，导致血管发生闭塞的一种脑血管病。 分期： 急性期（15天） 恢复期（半年） 后遗症期（半年后） 脑血栓病因 1.动脉粥样硬化，（血压下降，血流缓慢，血流量减少，血管痉挛等）； 2.非特异性动脉炎 3.钩端螺旋体病 4.动脉瘤 5.胶原性病 6.真性红细胞增多症和头颈部外伤等 椎-基底动脉栓塞症状 多累积脑干，小脑，出现交叉性瘫痪，交叉性感觉障碍和共济失调 大脑后动脉：偏盲（枕叶）， 短暂性记忆力缺失（额叶），对侧深浅感觉丧失 自发性疼痛，偏盲，一时性轻偏瘫，小脑共济失调等（丘脑） 颈内动脉系统梗塞症状 视觉障碍，病变对侧半身肌力减退或偏瘫，同时还有感觉障碍，对侧偏盲，失语，抽搐，痴呆，精神症状 大脑前动脉：对侧中枢性偏瘫，对侧下肢感觉障碍，精神症状（额叶），失用证 大脑中动脉：三偏综合症，完全性失语 大脑后动脉闭塞：偏