临床药物治疗学 第十八章 恶没性肿瘤的药物治疗.ppt

第十八章（第五讲）恶性肿瘤的药物治疗 前 言 肿瘤药物治疗概述 肺癌 胃癌 前 言 肿瘤简介 肿瘤概念 是指局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物。 常表现为局部肿块。 肿瘤(Tumor)与癌症(Cancer) 肿瘤(Tumor) 希腊语称tymbos（坟墓），拉丁语称tumere（肿胀） 分为良性肿瘤（不致死）和恶性肿瘤（致死） 癌症(Cancer) 均为恶性肿瘤。Cancer 一词来源于拉丁语Hippocrates ,原意是爪样突起、横行侵犯的螃蟹 上皮来源——癌(carcinoma)，经淋巴道转移 间皮来源——肉瘤(sarcoma)，经血液循环扩散，白血病(leukemia) 死亡率（约700万人/年；中国约100/10万）已超过心血管疾病，与病毒性疾病、老年病并称为“现代医学的三大挑战” 恶性肿瘤的主要特点： 无法控制的细胞生长（接触抑制失效） 局部组织侵润 远程转移 恶性肿瘤的病因学 致癌因素 化学致癌 物理致癌 病毒致癌 遗传因素 肿瘤多阶段发生模型 遗传综合征与肿瘤 白血球减少症的Fancon综合症 隐性遗传病 是白血病诱发率很高的一种血液病 除伴随有矮小症、小头症、智力发育低下以外，还具有耳畸形、听觉差、桡骨或拇指骨异常、皮肤色素沉积、心脏畸形等异常症状。 临床表现 不同种类，表现迥异 诊断 手段繁多，但基础仍是医