城镇职工七十二种门诊特殊慢性病申报病历材料要求.DOCVIP

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  • 2018-12-25 发布于天津
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城镇职工七十二种门诊特殊慢性病申报病历材料要求.DOC

城镇职工七十二种门诊特殊慢性病申报病历材料要求.DOC

城镇职工七十二种门诊特殊慢性病申报病历材料要求 一、定期集中申报的病种有22种,每季度末上旬受理申报材料,每季度末的下旬组织体检,在查体结束后20-30个工作日,符合条件可领取《特殊慢性病门诊医疗证》,申报材料不予退回。 1.Ⅰ、Ⅱ型糖尿病:近2年的门诊病历原件或医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相关检查化验单原件(如血糖、尿糖、葡萄糖耐量试验等)。 2. 慢性病毒性肝炎: 近2年的门诊病历原件或医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相关检查报告单、化验单,如肝功等。 3. 自身免疫性肝炎:医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相应检查、化验报告单(肝功、肾功、蛋白电泳、血清抗体、免疫球蛋白、抗核抗体、腹部B超等)。 4. 慢性阻塞性肺疾病: 历年来的门诊病历原件、医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相应检查、化验报告单(胸片报告单、过敏原测试、肺功能测试等)。 5. 慢性肺原性心脏病 :医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相应检查、化验报告单(心电图、超声心动图、心脏多普勒、胸片报告单等)。 6.支气管哮喘: 历年来的门诊病历原件、医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相应检查、化验报告单(胸片报告单、肺功能测试等)。 7. 高血压Ⅲ期(合并心、肾、脑、眼并发症): 医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相应检查、化验报告单(心电图、颅脑CT、眼底荧光造影、超声心动图、心脏多普勒等)。 8.冠心病(心功能Ⅲ级): 医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相应检查、化验报告单(如:心电图、心脏彩色多普勒等)。 9.银屑病: 医疗保险定点医院盖章的住院病历或两年以上的门诊病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。 10.白癜风: 医疗保险定点医院盖章的住院病历或两年以上的门诊病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。 11. 抑郁症(中、重度): 医疗保险定点医院盖章的住院病历或两年以上的精神专科门诊病历有明确诊断,副主任以上医师开具的诊断证明书。 12. 肾病综合征(限一年): 医疗保险定点医院盖章的住院病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。 13.慢性青光眼: 医疗保险定点医院盖章的住院病历或两年以上的门诊病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。 14.风湿性心脏病(合并二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄或主动脉关闭不全者):医疗保险定点医院盖章的住院病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。 15. 结核性脑膜炎: 医疗保险定点医院盖章的住院病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。 16.淋巴结核: 医疗保险定点医院盖章的住院病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。 17.结核性腹膜炎: 医疗保险定点医院盖章的住院病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。 18.泌尿系结核: 医疗保险定点医院盖章的住院病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。 19.慢性丙型肝炎(限期一年): 近一年医疗保险定点医院盖章的住院病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。 20.风湿热:医疗保险定点医院盖章的住院病历或两年以上不间断治疗门诊病历,有明确诊断,相关检查:ASO阳性,ESR增快、CRP升高、心电图异常。 21.阿(埃)尔茨海默病(中、重度):医疗保险定点医院盖章的住院病历或两年以上不间断治疗门诊病历,有明确诊断,有相关检查化验报告单(专业量表支持)。 22.老年性骨关节炎(中、重期):医疗保险定点医院盖章的住院病历或两年以上不间断治疗门诊病历,有明确诊断,有相关影像检查报告单支持。 二、可随时申报的病种有50种,原则上由参保单位按要求统一申报,社保经办机构根据申报材料审核办理,符合条件10-15个工作日可领取《特殊慢性病门诊医疗证》,申报材料不予退回。 1.脑出血、脑梗塞恢复期 (限一年):近1年的医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相关检查报告单原件。(如CT、MRI报告单或胶片)。 2.尿毒症的透析治疗:医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相关检查报告单、化验单,如肾功测定等。 3.肾移植患者的抗排异治疗:医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件(含肾移植手术记录单),相应检查化验单。 4..恶性肿瘤放、化疗:医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,近期的放化疗方案,相关检查单、病理报告单。 5.系统性红斑狼疮:医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相关检查报告单、化验单。 6.慢性再生障碍性贫血: 历年来的门诊病历原件、医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相关检查报告单、化验单(如骨髓象、血常规、血小板等) 7.重症肌无力 :医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相关检查报告单、化验单、辅助检查报告单等。 8.活动性肺结核: 医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,

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