络脉相都关研究.pptVIP

　 络病是广泛存在于内伤疑难杂病和外感重症中的病理状态，其内涵是指不同致病因素伤及络脉导致的络脉功能障碍及结构损伤的自身病变；外延同时包括导致络脉病变的致病因素及络脉病变引起的继发性脏腑组织病理改变。 络病学的创新发展体现了中医药学科的发展规律。 《络病学》的出版：“初步建立络病证治体系，首次形成系统络病理论，为络病学学科建立奠定了基础。” 关于“经主气，络主血”与“久病入络”的关系：邱幸凡《络脉理论与临床》认为“经主气，络主血”是“久病入络”的理论基础。 ① 经中主要行营气，络中主要行血液。 ② 经中血循主要靠气推动，络中血行主要靠血的满溢。 ③ 经中气易病，络中血易病。 ④ 气病多在经，血病多在络。 ` ⑤ 初为气结在经，久则血伤入络。 《络病学》给了络脉理论和络病理论一个准确的学术定位：“在以脏象、经络、气血构成的中医学术理论体系中，‘络’占据极其重要的核心学术地位。” 为什么络脉理论，络病理论占据核心学术地位？这必须从络脉的独特地位、络病的重要地位、《络病学》的重要价值三方面认识。 ⒊《络病学》是络脉络病理论与临床应用相结合的产物 《 络病学》的学术重点可分为两大部分： 络脉络病理论——基石 络病辨治—— 生命力 ⑴络脉络病理论 生理——组织结构、血运特点、生理功能 病理——病因病机、病机特点 辨证——症状特点、辨证要点、辨治规律 治疗——治则治法、用药特点、方剂药物 ⑵络病辨治 《络病学》列举了西医13种疾病从络辨治的规律，体现了络病理论在临床疾病治疗中的具体应用，并且新药蓓出。 ⑴辨寒热 病邪性质不同，络色变化各异。 一般来说，色青或白主寒，色黄赤主热。 《素问·皮部论》：络色“黄赤则热，多白则寒”。 《灵枢·经脉》：“凡诊络脉，脉色青则寒且痛，赤则有热。胃中寒，手鱼之络多青矣；胃中有热，鱼际络赤；其暴黑者，留久痹也；其有赤有黑有青者，寒热气也。” 此外，尚可扪其络以别之：寒主收引，寒则凝泣而结络坚紧，《灵枢·官能》：“结络坚紧，火所治之。”热主弛缓，热则淖泽而络脉满溢，《素问·痿论》：“心热者，色赤而络脉溢。” ⑶分经络 络脉病证的原因，有因外邪而致者，其病有寒、热的不同；有因经脏而致者，其病有虚、实之别。然不论何种原因，其病变均可从络脉颜色及形态的变化上反映出来，络脉的改变，即标志着络或所属之经脏有了病变。 但是，如何知道其病在络或在经脏呢？ * * ㈠络脉概念及内涵 ⒈问题与困惑 ⒉络脉概念 ⒊络脉内涵 ⑴络脉的干线 ⑵络脉的分支 ⑶络脉的分类 ⑷ 络脉的形态 从经脉支横别出的络脉的干线部分可分为二大类： 一类是从体表络穴分出的“别络” 一类是从体内经脉别出的“大络” 二者均是经脉气血营养体内外组织器官的重要通道，互为补充，缺一不可，又统称大络。 ⑴络脉的干线 络脉的网络层次 15×180×180×3.4万≈160亿（清·喻嘉言《医门法律·络脉论》） 经 脉 大络 系络 孙络 缠络 清·喻嘉言：“十二经生十二络，十二络生一百八十系络，系络分支为一百八十缠络，缠络分支连系三万四千孙络，孙络之间有缠绊。” 吴苡岭教授进行了分析、归纳，进而提出了“三维立体网络系统”概念： 络脉的网络层次和空间位置： 注意：孙络是最细小的络脉，属络脉的再分支，是络脉的最小单位，分布全身，难以计数，且孙络之间具有缠绊，相互联系，具有重要意义。 十二经脉“阴阳相贯，如环无端”，成为气血运行的主干线之线性通道，而由经脉逐级细分的络脉在其末端即孙络与孙络之间具有缠绊，发生面状的相互联系，从而构成遍布周身维持机体正常功能活动的网状生命内稳系统，主要有渗灌血气于脏腑组织和抗御邪气的作用，《素问·气穴论》称其为“溢奇邪”、“通营卫”。 另外：分布在皮肤表面的络脉称为“浮络”，即《灵枢·脉度》所谓“诸脉之浮而常见者”，其分布广泛，没有具体定位，起着沟通经脉，输达肌表的作用； 皮肤浅表视而可见之络脉称为“血络”，在病理状态下，血络又指皮肤浅表层有瘀血阻滞之络脉，故张志聪《黄帝内经灵枢集注·血络论》说：“血络者，外之络脉、孙络，见于皮肤之间，血气有所留积，则失其外内出