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- 2018-12-21 发布于福建
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65岁老年人中医药健康宽管理服务规范
* 患者中指屈曲时,中节内侧两端纹头之间作为1寸。 * 患者拇指指关节的横度为1寸。 * 即将患者食指、中指、无名指和小指并拢,以中指第二节为准,量取四指的横度作为3寸。 7.血瘀质 总体特征:血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等表现为主要特征。 形体特征:胖瘦均见。 常见表现:肤色、目眶晦黯,色素沉着,容易出现瘀斑,肢体麻木,好卧,口唇黯淡,舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。 心理特征:性格偏浮躁,易健忘。 发病倾向:易患胸痹、癥瘕及痛证、血证等。 对外界环境适应能力:不耐受寒邪。 8. 气郁质 总体特征:气机郁滞,以神情抑郁、紧张焦虑等表现为主要特征。 形体特征:形体瘦者为多。 常见表现:神情抑郁,紧张焦虑,烦闷不乐,有孤独感,容易受到惊吓,舌淡红,苔薄白,脉弦。 心理特征:性格不稳定,敏感多虑。 发病倾向:易患不寐、郁证等。 对外界环境适应能力:对精神刺激适应能力较差;不适应阴雨天气。 9. 特禀质 总体特征:过敏体质者,禀赋不耐、异气外侵,以过敏反应等为主要特征;先天失常者为另一类特禀质,以禀赋异常为主要特征。 形体特征:过敏体质者一般无特殊;先天失常者或有畸形,或有生理缺陷。 常见表现:过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;先天失常者患遗传性疾病者,有垂直遗传、先天性、家族性特征。 心理特征:随禀质不同情况各异。 发病倾向:过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎及药物过敏等;遗传疾病如血友病等。 对外界环境适应能力:适应能力差,如过敏体质者对季节变化、异气外侵适应能力差,易引发宿疾。 下面所列是 9 种基本类型体质的中医药保健方法,兼 夹体质的中医药保健方法可参照执行。 老年人体质的中医药保健方法 (一)平和质 1.情志调摄 宜保持平和的心态。可根据个人爱好,选择弹琴、下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、旅游、种植花草等放松心情。 2.饮食调养 饮食宜粗细粮食合理搭配,多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果,少食过于油腻及辛辣食品;不要过饥过饱,也不要进食过冷过烫或不干净食物;注意戒烟限酒。四时饮食调养:①春宜多食蔬菜,如菠菜、芹菜、春笋、荠菜等。②夏宜多食新鲜水果,如西瓜、番茄、菠萝等,其他清凉生津食品,如金银花、菊花、鲜芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用,以清热祛暑。③长夏宜选用茯苓、藿香、山药、莲子、薏苡仁、扁豆、丝瓜等利湿健脾之品,不宜进食滋腻 碍胃的食物。④秋宜选用寒温偏性不明显的平性药食。同时,宜食用濡润滋阴之品以保护阴津,如沙参、麦冬、阿胶、甘草等。⑤冬宜选用温补之品,如生姜、肉桂、羊肉等温补之品 3. 起居调摄 起居宜规律,睡眠要充足,劳逸相结合,穿戴求自然。 4.运动保健 形成良好的运动健身习惯。可根据个人爱好和耐受程度,选择运动健身项目。 5.穴位保健 (1)选穴:涌泉、足三里。 (2)定位:涌泉位于足底部,卷足时足前部凹陷处,约当足底 2、3 趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上。足三里位于小腿前外侧,当犊鼻下 3 寸,距胫骨前缘一横指处(见图 2)。 (3)操作:用大拇指或中指指腹按压穴位,做轻柔缓和的环旋活动,以穴位感到酸胀为度,按揉 2~3 分钟。每天操作 1~2 次。 中指同身寸图 拇指同身寸 一夫法图 (二)气虚质 1.情志调摄 宜保持稳定乐观的心态,不可过度劳神。 宜欣赏节奏明快的音乐,如笛子曲《喜相逢》等。 2.饮食调养 宜选用性平偏温、健脾益气的食物,如大米、小米、南瓜、胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲子、白扁豆、黄豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑(蛋)、牛肉等。尽量少吃或不吃槟榔、生萝卜等耗气的食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物。 参考食疗方:(1)山药粥:山药、粳米,具有补中益气功效,适合气虚体质者食用。(2)黄芪童子鸡:童子鸡、生黄芪,具有益气补虚功效,适合气虚体质易自汗者食用。本方补气力量较强,对气虚表现比较明显者,可每隔半个月食用一次,不宜长期连续服用。 3.起居调摄 提倡劳逸结合,不要过于劳作,以免损伤正气。平时应避免汗出受风。居室环境应采用明亮的暖色调。 4 运动保健 宜选择比较柔和的传统健身项目,如八段锦。在做完全套八段锦动作后,将“两手攀足固肾腰”和“攒拳怒目增力气”各加做 1~3 遍。避免剧烈运动。还可采用提肛法防止脏器下垂,提肛法:全身放松,注意力集中在会阴肛门部。首先吸气收腹,收缩并提升肛门,停顿 2~3 秒之后,再缓慢放松呼气,如此反复 10~15 次。 5. 穴位保健 (1)选穴:气海、关元。 (2)定位:气海位于下腹部,前正中线上,当脐中下 1.5 寸;关元位于下腹部,前正中线上,当脐下 3 寸(见图 3)。 (3)操作:用掌根着力于穴位,做轻柔缓和的环旋活动,每个穴位按揉
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