综合医院年心理障碍.pptVIP

综合医院老年心理障碍 上海交通大学医学院附属仁济医院老年病科 高天 现 状 老年期心理障碍的患病率呈明显上升趋势，它已经成为老年人中常见的疾病 社区居民中大于65岁的，约15%存在抑郁症状，其中50-70%是在老年期首次发作，而重症抑郁的发生率为0.8% 抑郁症在初级卫生保健诊所中为5%，但在养老院中可达到15% 老年人寻求急诊服务帮助和入住、滞留在康复机构中多与抑郁症状有关 不同人群抑郁障碍的患病率 一般人群5.8% 慢性疾病9.4% 住院病人33% 老年住院病人36％ 癌症门诊病人33％ 癌症住院病人42％ 心理障碍的危害 生活质量下降，致残率20%，严重者威胁生命 痛苦感、无助感和失望感强烈 社会功能不全（工作能力及人际交往），家庭关系受损 经济负担加重，社会资源浪费 严重影响慢性躯体疾病康复，使原发躯体疾病的治疗复杂化、长期化、难治化 易患关系容易受损 综合医院心理障碍患者特点 占全部就诊心理障碍患者的80% 躯体化症状现象明显，而心理情绪特征不明显 几乎累及综合医院各个专科，有以神经科、消化科、心内科、中医科、妇产科和老年科为多 易产生躯体多系统症状 心理障碍病人诊治困难，病人有三个原因 其一，病人常因其伴有明显的躯体化症状而到一般门诊就医 其二，由于对心理障碍有错误认识，病人把心理障碍与“神经错乱”、“精神不正常”等同联系起来，当