老年人健康的综三合评估
全面性原则包括:①老年人的躯体、心理及社会适应能力和生活质量等方面的问题。②疾病和功能障碍的治疗、预防、康复及健康促进。 为了使老年人能方便、快捷地获得保健服务,服务提供者能更有效地组织保健服务,所提供的以一定区域为单位的保健,也就是以社区为基础提供的老年保健。 老年保健的费用应采取多渠道筹集社会保障基金的办法,即政府承担一部分、保险公司的保险金补偿一部分、老年人自付一部分。 例如,由于老年人的疾病有其特征和特殊的发展规律,老年护理院和老年医院的建立就成了功能的最初分化;再如老年人可能会存在特殊的生理、心理和社会问题,因此,不仅要有从事老年医学研究的医护人员,还应当有精神病学家、心理学家和社会工作者参与老年保健,在老年保健的人力配备上也显示明确的功能分化。 (一)独立1。老年人应能通过提供收入、家庭和社会支持以及自助,享有足够的食物、水、住房、衣着和保健。2。老年人应有工作机会或其他创造收入的机会。3。老年人应能参与决定退出劳动力队伍的时间。4‘老年人应能参加适当的教育和培训。5。老年人应能生活在安全且适合个人选择和能力变化的环境。6。老年人应能尽可能长期在家居住。 (二)参与1。老年人应始终融于社会,积极参与制定和执行直接影响其福祉的政策,并将其知识和技能传给子孙后代。2。老年人应能寻求为社会服务的机会,并以志愿工作者身份担任与其兴趣和能力相称的职务。3。老年人应能组织老年人运动或协会。 (三)照顾1。老年人应按照社会的文化价值体系,享有家庭和社区的照顾和保护。2。老年人应享有保健服务,帮助他们保持或恢复到身体、智力和情绪的最佳水平并预防或延缓疾病的发生。3。老年人应享有各种社会和法律服务,以提高其自主能力并使他们得到更好的保护和照顾。4。老年人居住任何住所、安养院或治疗所时,均应能享有人权和基本自由,包括充分尊重他们的尊严、信仰、需要和隐私,并尊重他们照顾自己和抉择生活品质的权利。 (四)自我充实1。老年人应能寻求充分发挥自己潜力的机会。2。老年人应能享用社会的教育、文化、精神和文娱资源。 (五)尊严1。老年人的生活应有尊严、有保障,且不受剥削和身心损害。2。老年人不论其年龄、性别、种族或族裔背景、残疾或其他状况,均应受到公平对待,而且不论其经济贡献大小均应受到尊重。 老年人不论其年龄、性别、种族或族裔背景、残疾或其他状况, (1)实现健康老龄化目标。 健康的老龄化(Aging of thehealth)是WH0于1990年9月在哥本哈根会议上首次提出的。1993年7 fl在布达佩斯召开的第15届世界老年学会议(即国际老年学会学术会议),将“面向健康的老年化的科学”,有人也称之为“科学要为健康的老龄化服务”(Sciencfor Heahn Aging、)作为会议的主题。当前老年人口迅速增加,老年人器官功能衰退与疾病增加,高龄老人病残率与需要长期护理也明显增加。老年人的医疗保健与康复费用剧增,从而对个人、家庭、社会、国家带来沉重负担,因此人类必须改变这种状态。科学的发展使人类认识到,衰老与疾病虽有一定联系,但衰老并不是一种疾病,衰老是一个渐进的缓慢过程,在生命晚期,人们仍然可以保持良好的生理功能,人们有可能摆脱人口老龄化造成的重大影响,实现健康的老龄化目标,健康的老龄化不仅仅是延--长人类的生物学年龄,还应延长人类的心理年龄与社会年龄。健康的老龄化并非是指老年人长寿不生病,而是旨在使老年人健康的寿命和独立生活的寿命更长;缩短老年人伤残期与需要依赖他人护理的时期;延长参与社会的年限,缩短与社会隔绝及受漠视的年龄,使老年人能保持社会的整体性与社会的竞争力。健康的老龄化保健措施,是综合措施,其重点在于对衰老与疾病的预防性措施和预防性治疗上,因此可能是老龄化社会投入最少而效益最高的战略性措施。 (2)提高老人的生活质量。 通过加强医疗保健工作,强化预防保健措施,增进和维护老年人的健康,尽可能使老人不生病、少生病或减缓其发展为失去活动能力、致残的进程。使老人在延长生命的同时,具有较高的生命质量,即是老年人能保持良好的日常活动(Activities of daily living)和正常生理功能,此即健康期望寿命(health life expectancy)。期望寿命的终点是死亡,而健康期望寿命的终点是日常生活活动自理能力的丧失。 衰老并不是一种疾病,衰老是一个渐进的缓慢过程,在生命晚期,人们仍然可以保持良好的生理功能,人们有可能摆脱人口老龄化造成的重大影响,实现健康的老龄化目标,健康的老龄化不仅仅是延--长人类的生物学年龄,还应延长人类的心理年龄与社会年龄。健康的老龄化并非是指老年人长寿不生病,而是旨在使老年人健康的寿命和独立生活的寿命更长;缩短老年人伤残期与需要依赖他人护理的时期;延长参与社
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