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- 2018-12-24 发布于广西
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肛周感染;病史简介;
白细胞减少、粒细胞缺乏
与患者使用化疗药物有关
患者的不良生活卫生习惯
不规律的排便习惯;
肛周感染
;
肛周破溃处烧伤2号局部涂抹,1:2000洗必泰湿敷。
肛周红肿破溃处处理不佳,给予双氧水、呋喃西林局部冲洗,复方新诺明研磨成粉破溃处局部涂抹。;肛门腺感染
肛门腺开口于肛管直肠交界处的肛窦内,肛窦呈漏斗状向上开口,易受损伤及细菌的侵入而引发感染。肛窦一旦感染后,会引起肛门腺感染化脓,炎症向肛周的间隙内扩散。因为肛周间隙抵御感染的能力差,感染易于在这些间隙中扩散。
;
⑵全身抵抗力下降:如糖尿病、年老体弱、过度疲劳以及结核患者的抵抗力下降,容易发生肛周脓肿。
;⑶肛门局部刺激和损伤:如经常吃辣椒、喝酒等刺激性食物会导致肛管直肠局部充血,局部抵抗力降低而易发感染。另外,干硬的粪便擦伤肛管皮肤粘膜,腹泻患者的稀粪落在肛窦内导致肛门腺管阻塞,以及肛门直肠外伤或被随食物吞咽下的鸡、鸭、鱼骨刺伤肛管直肠等,均可导致肛门直肠周围发生感染而形成肛周脓肿。
;清洁
指导病人勤换内衣裤,保持肛周皮肤清洁干燥,排便后及时清洗肛周,如有肛周疼痛,及时告诉医生,观察肛周局部情况,采取措施控制感染。
;坐浴;局部红肿、硬结者,用红外线灯局部照射30 min,每日2次,照射灯距肛周一尺,以促进局部血液循环,防止脓肿形成,早期可用金黄散外敷。如肛周疼痛难忍,可在每次换药前用1%利多卡因湿敷或遵医嘱应用止痛剂,操作时动作要轻柔,必要时用屏风遮挡,减少暴露。 痔疮、肛裂病人,每日用0.5%碘伏棉球擦拭肛周2次,便后另加1次,常规应用痔疮栓,必要时予润肠剂。;肛周脓肿者,以局部热敷,待其自然破溃排脓后,用3%过氧化氢清洗创面,无菌等渗纱条放置引流,并每日用碘伏消毒换药2次,待局部干燥无渗液后护理方法同前或协助医生及时做局部切开引流,保持引流通畅,定时用碘伏棉球局部换药,每次大便后清洁换药。遵医嘱静脉应用强效抗生素,并加强支持疗法。
;急危重症患者的观察和处理;健康教育;;中外健康文摘2011年第15期供稿 作者:赵德平
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