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- 2019-01-02 发布于浙江
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脑出血患者的理蔡晓雯
脑出血患者的护理;目录;;;;;;;1.甘露醇:是控制脑水肿,降低颅内压的首选药。
2.速尿:常与甘露醇合用增强脱颅压效果
3.其他:甘油果糖脱水降颅压作用较弱,但很少引起水电解质紊乱
★当收缩压<180mmHg,舒张压<105mmHg时,可以只加强观察,不必急于降血压;;;1.意识障碍 与脑出血、脑水肿有关。
2.生命体征有变化的可能 与闹出血、脑疝、呼吸循环中枢受损有关
3.营养失调 低于机体需要量
4.排泄型态改变 因植物神经功能紊乱和长期卧床引起。
5.躯体移动障碍 与意识障碍、偏瘫所致长期卧床有关。
6.语言沟通障碍 由于大脑语言功能受损所致
7.潜在并发症:脑疝、压疮、压疮、肺部感染等
;;1.休息与体位:急性期卧床休息,头抬高15°~30°,保持功能位。
2.用甘露醇护理:备无结晶甘露醇。选择粗大静脉注射,局部加温。15-30min滴完,防药外渗,观察尿量,电解质情况。
3.严密监护:观察神志、瞳孔、生命体征、颅高压、心律失常及并发症;病危时进行心电、血压、体温监测。
;4.防止再出血
(1)严密监控血压,避免血压过高。
(2)避免搬动:病情危重者发病初24~48h内避免搬动,12h内不大幅度翻身。
(3)减少刺激:环境安静。集中进行各项护理操作,保持大便通畅,避免屏气用力、剧烈咳嗽、打喷嚏等。
(4)头置冰袋或冰帽。;5.饮
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