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肠梗阻 学习目标 1.解释肠梗阻的概念，说出肠梗阻的病因分类及病理 2.叙述肠梗阻的临床表现、诊断和治疗原则 3.叙述粘连性肠梗阻、肠扭转和小儿肠套叠的临床特点、诊断与治疗 一、概述 肠梗阻（obstruction of intestine）是指肠内容物的正常运行发生障碍的一组外科疾病的总称。是外科常见的急腹症之一。 （一）分类 １．按发生原因可分为： （1）机械性肠梗阻 （2）动力性肠梗阻 （3）血运性肠梗阻 （一）分类 ２．按肠壁血运有无障碍分： （1）绞窄性肠梗阻 （2）单纯性肠梗阻 （一）分类 ３．其他： ①按梗阻部位分为高位小肠梗阻、低位小肠梗阻和结肠梗阻；②按病程分为急性和慢性肠梗阻；③按程度分为完全性和不完全性肠梗阻。 （二）病理生理 肠梗阻主要病理生理变化有三大方面： 1．肠管膨胀 2．体液失衡 3．感染和毒血症 （三）临床表现 １．症状 有痛、吐、胀、闭四大症状。 （1）腹痛：腹痛的部位和特点常可提示病变部位和性质所在。 １．症状 （2）呕吐： 常与肠梗阻部