营养学课-痛风的营养治疗.pptVIP

痛风 的营养治疗 营养师 陈红梅 痛风的概念 痛风是由于嘌呤代谢障碍及（或）尿酸排泄减少，其代谢产物尿酸在血液中积聚，因而血浆尿酸浓度超过饱和限度而引起组织损伤的一组疾病。高尿酸血症是痛风最重要的诊断依据。 痛风发病机制 嘌呤合成代谢增高及（或）尿酸排泄减少是血清尿酸值增高的重要机制 尿酸钠结晶沉积相应组织引起组织损伤 尿酸盐刺激多种炎症介质释放引起、加重炎症反应 高尿酸血症分为原发性和继发性，临床营养治疗侧重于原发性 高尿酸血症的分型 高尿酸血症的分型 ： 生成过多型（10％） 排泄减少型（90％） 混和型（长期酗酒） 痛风的病因 遗传因素 常染色体显性遗传，多基因病 原发性痛风患者中，约10％－25％有痛风家族史，而 痛风患者近亲中发现有15％－25％患高尿酸血症 环境因素 高嘌呤饮食、酒精、饥饿、疾病、药物 诱因 激烈肌肉运动、酗酒、缺氧、外科手术、放疗化疗、受凉、减重过快、间断性饥饿减体重等，由于ATP分解加速，其代谢产物次黄嘌呤、黄嘌呤及尿酸明显增加所致 临床表现 无症状