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腹腔内高压（IAH）和腹腔内间隙综合征（ACS） 灵璧县人民医院 周志强 腹腔内高压（IAH）和腹腔内间隙综合征（ACS） 腹腔高压的相关概念 IAH形成及ACS潜在危险因素 IAP/ACS对脏器功能的影响 IAP的监测方法 IAP/ACS的治疗 几个概念 腹内压（IAP）：是指腹腔内的稳态压力。生理状态下，腹内压平均为零（相当于大气压）或接近零，正常0-5mmHg.成人危重患者的IAP大约为5-7mmHg。 腹腔内高压（IAH）：是指持续或反复的病理性IAP≥12mmHg。?IAH分4级：I级，IAP12-15mmHg;Ⅱ级，IAP16-20mmHg;Ⅲ级，IAP21-25mmHg，IV级，IAP25mmHg。 几个概念 腹腔间隔室综合征（ACS）：是指IAP持续20mmHg（伴或不伴腹腔灌注压60mmHg时），并伴有新的器官功能不全/衰竭。 腹腔灌注压（APP）=平均动脉压-腹内压 腹壁顺应性是衡量腹壁可扩张性的指标，取决于腹壁与膈肌的弹性，以单位腹内压变化引起腹腔容积的改变来表示。 流行病学 1983年Richards等首先描述腹腔高压综合征，迄今国外文献报道共103例，病死率可高达62.5%～75%。 IAH发生率约50% ACS病死率约40-100% IAH中发生ACS 约12.9% IAH形成及ACS潜在危险因素：