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小儿腹部囊性病变的影像诊断 十三.先天性子宫阴道积液 是由处女膜或阴道闭锁引起大量粘液积聚在闭锁的阴道和子宫内，使之膨胀呈囊性肿块。 临床：常在青春期发病，无月经，周期性下腹部疼痛，盆腔肿块。 影像：CT平扫，盆腔区膀胱与直肠间见一巨大单房低密度的囊管状中线肿块，增强扫描可强化。 小儿腹部囊性病变的影像诊断 小儿腹部囊性病变的影像诊断 一、大网膜囊肿 分真性和假性 真性为淋巴管发育异常，大网膜淋巴管退行性变或阻塞造成淋巴液淤积，导致淋巴管囊性扩张，一般为单发，多房性，大小不一，壁薄内衬内皮细胞。假性继发于大网膜损伤、出血、炎症、寄生虫之后，壁内无内皮细胞。 小儿腹部囊性病变的影像诊断 临?床：多为体检时或无意中发现，较大时可有食欲不振、恶心、呕吐。查体腹膨，酷似蛙腹，有移动性浊音。 小儿腹部囊性病变的影像诊断 影?像： CT： 1.肿块成圆形、椭圆形或不规则形。 2.位于腹部前方紧贴前腹壁，囊壁薄，单房或多房，囊内密度均匀，增强囊壁轻度强化，肠管向后或两侧移位。 MRI： T1呈低信号，T2呈高位号。 小儿腹部囊性病变的影像诊断 二、肠系膜囊肿 好发于小肠系膜，可能由于淋巴系统发育异常，淋巴管异常扩张而成。单房或多房,壁薄，大小不一，壁由淋巴管单层内皮细胞和纤维结缔组织构成。另有学者认为部分病例是由胚胎期肠道发育过程中出现憩室芽出，如某一芽出残留脱离肠道上包含在系膜两叶间逐渐增