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纵观人类历史数千年的文明史,传染病对人类历史的发展进程产生了深远影响。传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或者人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体中大部分是微生物,小部分为寄生虫,寄生虫引起者又称寄生虫病。有些传染病,防疫部门必须及时掌握其发病情况,及时采取对策,因此发现后应按规定时间及时向当地防疫部分报告,称为法定传染病。中国目前的法定传染病有甲、乙、丙3类,一共38种。 在非洲最宁静的国家马拉维的经济中心布兰太尔,有一个坐落于贫民区的简陋的提特翰黛兹福利中心,在我照相机闪光灯的照耀下,那些被收留的艾滋病孤儿发出震耳欲聋的欢呼———这可能是他们第一次见到照相机和白色的闪光。这些孩子中有一些本身就感染了艾滋病毒,但是我根本无法为他们提供药物和治疗,实际上,连食物都有随时中断的可能。 这个福利中心的创始人桑比先生痛苦地对我说,提特翰黛兹福利中心照顾着1879个因艾滋病而失去父母的孤儿。他们虽然也在忍受着饥饿的煎熬,但他们依然是幸运的,毕竟有着像桑比先生这样的默默无闻的普通人在为他们的食物奔走。 在马拉维1700万人口中有近1/5的艾滋病孤儿,他们中的大多数在街头流浪,没有人知道他们的名字,更不知道他们何时将被饥饿抛尸荒野,或是为了活下去而成为盗贼。这通常就是很多非洲街童无法逃脱的两种命运。 艾滋病一直被科学家认为是绝症,然而如今却有一名艾滋病人被治好了,而且是彻底根治了。这位美国旧金山的50岁白人男子,曾经被艾滋病纠缠了整整10年。去年在德国的一所医院接受治疗,在经过骨髓治疗后,一个由德国三所大学医学部研究人员组成的七人小组在著名科学杂志《血液》上发表在线论文称,“我们的研究结果证明这个病人的艾滋病被治愈了”。据纽约时报报道,旧金山市立总医院艾滋病诊所近日称,蒂莫西·布朗体内再无检测到HIV病毒的记录。这应该是一个激动人心的结果自艾滋病病毒1981年被发现以来,世界上还从未有任何一位病人被治愈。 研究人员推测,布朗之所以病情得到控制,是因为在他的两个CCR5基因中有一个具有遗传性的突变,这促进了基因疗法的功效。 但是布朗的经历促使科学家们在修改患者的基因密码上更加努力,目的是使患者细胞如CCR5突变型基因天生就对艾滋病病毒免疫。这个努力已经在布朗身上实验成功。 现在桑加莫生物科技公司已经开始这样做了,正在开展一项从艾滋病病毒感染者身上采集细胞,尝试用这种基因治疗法来治疗这些患者们,然后再重新输回到病人体内。这种治疗法通过引诱血细胞生产出锌指核酸酶,这种酶可专门针对CCR5基因,破坏其功能。 输入患者体内,一个月之后,患者将根据实验,不再服用抗病毒药物3个月。如预期一样,病毒数量不再增长,且开始下降,在实验最后阶段,降至潜伏期一样无法检测出病毒来。患者的免疫细胞也开始增长。 一,艾滋病病毒应急预案。 1、健全组织领导 发生艾滋病(包括HIV感染者)病例时,相应部门可根据疫情控制的需要,成立疫情处理工作领导小组。 2、加强疫情报告 1)核实疫情、判定疫情性质 2)开展流行病学调查和监测 二,艾滋病职业暴露应急预案 为保障医院相关工作人员的职业安全,有效预防在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒,我国很多医院也制定了有关应急预案。 (一)暴露后的应急处理 用肥皂和水清洗玷污的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。 如果有伤口,应该轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,用肥皂水或者生理盐水清洗。 受伤部位的消毒:伤口用消毒液(如70%酒精,0.2?0.5%过氧乙酸,0.5%碘伏等)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口。被暴露的粘膜,应用生理盐水或清水冲洗干净。 (二)预防性用药 预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始,最好在4小时内实施,最迟不得超过24小时;超过24小时的,也应当实施预防性用药。 (三)组织管理 1,组建职业暴露应急领导小组和专家组,负责院内职业暴露危险性评估和应急处理的指导,协调有关科室处理艾滋病病毒暴露后的预防用药。 2,负责暴露者和被暴露着就诊时的消毒处理,进行初步的危险性评估。同时在一个小时内分别向卫生局和疾病预防控制中心报告。 3,职业暴露防护用药不得擅自用于非职业原因暴露的事件。 (1)多渠道、多方式开展预防艾滋病的大众宣传教育活动,扩大民众获取艾滋病知识的渠道,及时公布各地疫情,提供预防艾滋病的卫生服务能力。各报刊、电视、广播等大众传媒机构加大宣传力度,让群众自觉筑起抵御艾滋病的城墙;卫生、公安、工商等部门将经营性娱乐服务场所作为宣传教育工作的重点,经营者进行开业前艾滋病性病防治知识培训及考
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