第六章患者入院和出院护理.ppt

教学目标 识记： 1.说出入院护理、患者单位、分级护理、出院护理、人体力学的概念 2.叙述患者入院、出院护理工作的主要内容 3.列出患者床单位的设备及各种铺床法的目的及用物 理解： 1.举例说明人体活动中常见的杠杆作用 2.举例说明人体力学原理在护理实践中的应用 3.比较各种铺床法、能区分其异同点 4.根据患者具体情况、能区分其适用的护理级别及护理内容 应用 1.运用所学知识、正确实施患者进入病区后的初步护理 2.运用节力原则正确，有序完成各项铺床法 3.运用所学知识，正确实施出院前、出院时、出院后的患者护理 4.在运送患者过程中，正确应用人体力学原理用平车、轮椅护送患者 入院与出院护理是护理工作的内容之一。做好患者入、出院的护理是将整体护理理念贯穿于始终，也是满足患者身心需要的具体体现。 入院护理是指病人入院后，护理人员对病人所进行的一系列护理工作，包括入院程序和患者入病区后的初步护理。 一、入院的程序 二 、患者进入病区后初步护理 （一）一般患者入病区后的护理 （二）急诊患者入病区后的护理 三、分级护理 护理级别： 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理 一、患者出院方式 二、出 院 护 理（一）出院前的护理 （二）出院日的护理 （三）出院后处理 良好的入院护理 良好的出院护理 第三节 人体力学在护理实践 中的应用 一、常用的力学原理 （一）杠杆作用( lever ) 杠杠是利用直杆或曲杆在外力的作用下能绕杆上一固定点转动的一种简单机械。 平衡杠杆 支点在动力点和阻力点之间的杠杆。如人的头部在寰枕关节上进行低头和仰头的动作。 省力杠杆 阻力点在动力点和支点之间。如人用脚尖站立时。 速度杠杆 动力点在阻力点和支点之间。这是人体最常见的杠杆作用，如用手举起重物。 （二）摩擦力( frictional force ) 摩擦力 互相接触的两物体在接触面上发生的阻碍相对运动的力称为摩擦力。如手杖下端加橡胶垫，使摩擦力增大。 （三）平衡与稳定( balance and stable ) 物体稳定性与其重量成正比 物体稳定性与支撑面的大小成正比 物体稳定性与其重心高度成反比 物体稳定性与重力线、支撑面的关系 人体力学原理在护理工作中的应用 利用杠杆作用，如提重物 扩大支撑面 降低重心 减少重力线的偏移 尽量使用大肌肉群或多肌肉群，如端治疗盘 合理利用摩擦力与压力 ，如移物体尽量用推或拉代替提举 利用杠杆作用 扩大支撑面 运用人体力学的原理 降低重心 减少身体重力线的偏移 运用人体力学的原理 尽量使用大肌肉群或多肌肉群 合理利用摩擦力与压力 第四节 铺床法(bed making ) 一、患者单位的准备 （一）患者单位及设备 床垫、床褥、棉胎、枕芯（固有设备） 大单、被套、枕套 中单、橡胶中单 放置在床旁的小桌，主要放置病人日常生活的物品。 （1）床头灯 （2）呼叫系统 （3）其它装置：中央供氧、中央负压吸引等设备 二、铺床法 各单折叠法 大单： 左手交右手，右手交左手 床尾交床头3次 被套： 右手交左手，左手交右手 床尾交床头3次 棉胎 ： “S”形3折 （一）备用床 大单铺完后整体观 统一放置 使病室整齐、划一 【评价】 1.铺好的病床符合实用、耐用、舒适安全的原则 2.大单中线与床中线对齐，四角包紧，平整紧扎 3.盖被中线与床中线对齐，头端充实，盖被平整、两侧平床沿 4.枕头四角充实、平整，开口背门 5.操作省时，节力 6.病室及患者单位环境整洁、美观 （二）暂空床( unoccupied bed ) 1 ．将备用床的被盖（被套式）三折于床尾。 1.同备用床 2.用物符合患者病情需要 3.患者上、下床方便 （三）麻醉床( anesthetic bed ) 目的： 1 ．便于接受和护理麻醉手术后的患者 2 ．避免床上用物被污染，便于更换。 3 ．使患者安全、舒适、预防并发症。 【评估】 1．患者的病情、诊断、手术名称及麻醉方式 2．床单位设施、呼叫系统、氧气装置、负压装置完好 【准备】 1．护士准备 着装整洁，洗手，戴口罩。 2. 环境准备 安静整洁，病室内无人接受治疗、进餐或休息 3、用物准备 （1） 用物同备用床，加橡胶中单、中单各2条。 （2）麻醉护理盘 （3）输液架，必要时备胃肠减压器、吸痰器、 氧气筒、热水袋等 麻醉护理盘 １）无菌巾内放开口器、