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神经内科学主治医师考试习题（上） A1 每一道试题下面有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病或急性上升性脊髓炎患者，出现呼吸肌麻痹、痰多、发绀时， 应 及早 ___ A.注射呼吸中枢兴奋剂 B.吸痰 C.吸氧 D.气管切开 E.胸外人工呼吸 参考答案: D 2、重症肌无力最常见病因是 ___ A.自身免疫 B.肌肉代谢障碍 C.药物中毒 D.甲状旁腺功能低下 E.以上都不是 参考答案: A 3、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面，舌瘫的病损部位 ___ A.脊髓 B.脑干 C.小脑 D.丘脑 E.内囊 参考答案: E 4、脑电图激发方法不包括下列哪一项 ___ A.视频脑电图 B.剥夺睡眠 C.睡眠 D.过度换气 E.闪光刺激 参考答案: A 5、对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是 ___ A.卧床休息 4~6 周 B.保持排便通畅 C.不再从事剧烈运动或重体力劳动 D.保持血压稳定 E.对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗 参考答案: E 6、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常为 ___ A.呼吸困难 B.双侧周围性面瘫 C.四肢远端对称性无力 D.吞咽困难 E.排尿困难 参考答案: C 7、一眼球内收不全，另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹 ___ A.核上性眼肌麻痹 B.核性眼肌麻痹 C.核间性眼肌麻痹 D.核下性眼肌麻痹 E.外周性眼肌麻痹 参考答案: C 8、急性横贯性脊髓炎和格林-巴利综合征的鉴别点是 ___ A.四肢瘫 B.腱反射消失 C.肌张力低 D.无病理征 E.括约肌障碍 参考答案: E 9、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉丧失的病变部位在 ___ A.前庭脊髓束 B.红核脊髓束 C.脊髓小脑束 D.脊髓丘脑束 E.薄束与楔束 参考答案: E 10、有关格林-巴利综合征治疗措施以下哪项不正确 ___ A.格林-巴利治疗主要包括对症、支持疗法和针对病因两方面 B.保持呼吸道通畅，定时翻身拍背 C.预防肺不张及呼吸道感染 D.呼吸困难严重，缺氧症状明显，也尽量不行气管切开 E.本病与免疫发病有关，血浆交换疗法可用于治疗本病 参考答案: D 11、常见的癫痫持续状态指 ___ A.肢体抽搐不止，神志始终清楚 B.长期用药仍不时发作 C.抽搐不止，发作间期意识丧失 D.精神运动性发作数日 E.连续小发作 参考答案: C 12、下列哪一种症状属于精神运动性癫痫发作 ___ A.杰克逊癫痫 B.自动症 C.自主神经发作 D.遗忘症 E.失神发作 参考答案: B 13、关于偏头痛发病机制，下列叙述不正确的是 ___ A.女性发作多与内分泌失调有关 B.可能有家族遗传因素影响 C.与体内 5-羟色胺（5-HT）代谢异常有关 D.可能与颅内外血管功能调节障碍有关 E.可能与皮质锥体细胞功能障碍有关 参考答案: E 【考题得分率】 ：50% 14、下述哪项不是低钾周期性瘫痪的诱因 ___ A.饱餐 B.过度疲劳 C.寒冷 D.低钠饮食 E.大量输入葡萄糖 参考答案: D 15、与重症肌无力相关的是 ___ A.神经肌接头处乙酰胆碱酯酶活力增加 B.神经肌接头处乙酰胆碱含量减少 C.神经肌接头处乙酰胆碱受体减少 D.周围神经释放乙酰胆碱减少 E.以上都不是 参考答案: C 16、强直阵挛发作合并失神发作的首选药物是 ___ A.丙戊酸钠 B.苯妥英 C.卡马西平 D.苯巴比妥 E.硝基安定 参考答案: A 【考题得分率】 ：50% 17、38 岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律 不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断 ___ A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.脑出血 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂脑缺血发作 参考答案: B 18、脊髓压迫症的特点不包括 ___ A.脊髓损害表现为横贯性损害征 B.奎肯试验部分或完全性梗阻 C.腰椎穿刺压力增高 D.脑脊液蛋白含量增高 E.脊柱 X 线片可见骨受压及破坏 参考答案: C 19、临床应用安坦治疗帕金森病患者的禁忌证是 ___ A.年纪较轻的患者 B.伴有青光眼和前列腺肥大的患者 C.震颤症状突出的患者 D.老年患者 E.强直症状明显者 参考答案: B 20、惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每 1～2 分钟注射速度最多不应大于 ___ A.10mg B.20mg C.50mg D.70mg E.100mg 参考答案: C 惊厥性全身性癫痫持续状态应用苯妥英钠为 0.3～0.6g 加入生理盐水 500m1 中静脉滴注，速度不超过 50mg／min。 21、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是 ___ A.头痛、呕吐 B.脑膜刺激征 C.腰穿时发现血性脑