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病例五 病理报告：神经鞘瘤 病例五 神经鞘瘤以schwan细胞为主体的良性肿瘤，好发于20～50岁，有包膜，生长缓慢，极少恶变，多单发，常发生在脊神经根和较大的周围神经，多见于头颈及纵隔。在四肢，上肢多于下肢。 声像图：肿瘤切面形态呈圆形或椭圆形，边缘清楚光滑，有包膜，内部多呈不均匀低回声，肿瘤发生坏死、出血时，可见小的无回声区，发生钙化可见斑点状强回声。肿瘤发生部位与神经走行有关，沿神经干生长。肿瘤后部回声不减弱，邻近骨骼及骨膜无异常。CDFI：多无血流显示。 神经鞘瘤声像图上应与神经纤维瘤鉴别，声像图很相似，但后者底面回声增强不如前者明显。 病例五 神经纤维瘤发生于外周神经的良性肿瘤。发病于20～40岁，好发于颈部及四肢皮肤和皮下。肿瘤呈球形、梭性或扁平形，无痛，无包膜，可发生出血和囊性变。组织结构以梭性细胞为主，并含有不同量的胶原和粘液基质。 声像图：位于皮内或皮下，呈扁平形或梭形，边缘回声不清，无包膜，内部回声呈不均匀低回声，并可见不规则线状、条索状高回声。CDFI肿瘤内及周边有较多的血流信号。 病例五－神经纤维瘤 病例五－神经鞘瘤 病例六 患者男，67岁，发现大腿包块1月就诊，不痛，无外伤史 病例六 病例六 超声图像:二维: 左大腿上段肌层内实性混合性回声包块，边界清晰,包膜完 整,与周围组织分界清晰,包块内部回声不均，可见斑片状中高回声,后方回声无明显衰减。CDF