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心脏骤停与猝死 心脏骤停（cardiac arrest）是指心脏泵血功能的突然停止。一旦发生将立刻导致脑和重要器官血液中断，并由此引起意识丧失、呼吸停止等严重后果，甚至猝死。分为：一、心源性猝死（sudden cardiac death, SCD):60%-70%二、非心源性猝死：30％－40％一 心源性猝死冠状动脉粥样硬化性心脏病、致命性心律失常如室颤和室速等非粥样硬化性冠状动脉疾病：冠脉畸形、冠状动脉夹层。心肌病：肥厚型梗阻性心肌病、致心律失常性右室心肌病。急性心力衰竭瓣膜性心脏病：大心脏、乳头肌功能不良电生理异常：长QT综合征，Brugada综合征先天性心脏病：法乐氏四联症、肺动脉闭锁、重度肺动脉高压等二 非心源性猝死呼吸系统：肺栓塞、支气管哮喘、咯血、张力性气胸。中枢神经系统：脑卒中、癫痫、脑炎等。消化系统：急性出血坏死性胰腺炎、原发性肝癌破裂出血。泌尿生殖系统：羊水栓塞、输卵管妊娠破裂出血。中毒：一氧化碳、有机磷、安眠药、其他化学物质。医源性意外事件：药物过敏、麻醉、手术中和围手术期。意外事件：严重创伤、出血、雷击、电击、溺水、窒息、自缢、高温、低温等。其他：严重电解质紊乱、酸碱平衡紊乱、休克及原因不明。心脏骤停的判断 一般临床表现突然意识丧失、股动脉和颈动脉的搏动消失。（依据这两点可肯定诊断）昏迷（心脏骤停10-20秒出现）面色苍白、发绀心音消失呼吸骤停或呼吸开始抽