药理学第十一章肾上腺素受体阻断药.pptVIP

药理学传出神经系统药物 第十一章 肾上腺素受体阻断药 adrenoceptor antagonists α受体阻断药的分类： 1.非选择性α受体阻断药： 短效类—酚妥拉明 长效类—酚卞明 2.选择性α1受体阻断药：哌唑嗪（prazosin) 3.选择性α2受体阻断药：育亨宾 (yohimbine） α受体阻断药特点: 1.与α-R有亲和力，但无内在活性－－产生α-R阻断效应 .能使肾上腺素的升压作用翻转为降压，称“肾上腺素作用的翻转 (adrenaline reversal)” 能减弱或取消去甲肾上腺素的升压作用，但无翻转。 短效α受体阻断药(竞争性) 酚妥拉明（phentolamine,立其丁） 妥拉唑啉（tolazoline） 共性：阻断α1和α2两受体，对β-R几无作用 此类药物为咪唑啉类药物，可以氢键、离子键、范德华力与α-R结合，结合较松，易于解离，是竞争性的受体阻断剂。 7 【临床应用】 1.治疗外周血管痉挛性疾病 2.NA静滴外漏的处理 3.用于嗜铬细胞瘤的鉴别诊断及其骤发高血压危象以及手术前的准备 4.抗休克，适于感染性、心源性、神经源性休克 注意：补足血容量；酚 ＋NA 8 5.难治性充血性心力衰竭（辅助治疗） 扩V：↓心前负荷 扩A：↓外周阻力，↓心后负荷，↓肺A压 6.药物引起的高血压