药理学-治疗充血性心力衰竭的药物.pptVIP

* Chapter 25 治疗充血性心力衰竭的药物 Drugs Used in Congestive Heart Failure 学时：2 要求：掌握强心苷的作用、临床应用、毒性反 应及防治。 了解其他正性肌力药物：? 受体激动药、 磷酸二酯酶抑制药、利尿药、扩血管药、 ? 受体阻 断药在治疗CHF中的应用。 * 一、概述 充血性心衰（congestive heart failure,CHF）是心功能 失代偿情况下的临床综合症。 诱因：交感神经激活、RAA系统激活、心肌重构。 临床特征：大、小循环障碍（图25-1） 主要矛盾：心肌收缩无力（心功能障碍） 治疗药物：正性肌力药物、利尿药、扩血管药、β-阻断药 理想药物应具有：ⅰ 纠正心衰，延长生命； ⅱ 降心脏负荷、耗氧量； ⅲ 提高心血管系统的顺应性； ⅳ 不良反应少。 * 1 2 3 ↑ 恶性循环 ※ * 二、常用药物 （一） 正性肌力药物 1、强心苷（cardiac glycosides） 植物来源：洋