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- 2018-12-21 发布于浙江
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慢性肾功能不全急性发作 护理查房 8W 肖胜男 2016-09 查房主题 慢性肾功能不全并尿毒症脑病的护理 病史一般资料 16床:刘钢 男性 36岁 已婚 身高:175cm 体重:70kg 住院号:022705 入院时间及方式:2016-08-24 22:15平车推入病房 入院诊断:1、急性肾功能不全AKI3期 2、药物性肾损害 3、带状疱疹 4、病毒性肝炎(慢性乙肝) 5、胆囊多发息肉样变、胆囊炎 6、双肾多发结石 现病史 现病史:患者自述5天前无明显诱因自感左侧腰背部疼痛,伴腰背部皮疹、水泡,至当地医院诊断为“带状疱疹”,3天前在当地社区医院静滴阿昔洛韦后,发现尿量减少,未予重视,1天前自感食欲减退,伴有恶心,平躺后头晕明显,当地医院查肾功能提示尿素氮32.5mmol/L、肌酐980umol/L,为进一步治疗,于8.23晚22点至湘雅医院急诊,查肾功能示:尿素35.1mmol/L、肌酐1064.9umol/L、尿酸681.7umol/L,血常规示血红蛋白134g/L、血小板123*10^9/L,
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