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前列腺增生症术后护理.pptVIP

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6、膀胱痉挛时,可指导病人采取深呼吸、呵气等方法,以减轻疼痛。 7、术后2-3天指导病人进行缩肛锻炼,锻炼盆底肌功能,提高肛门扩约肌的收缩力,防止尿失禁,方法:深吸一口气,同时收缩上提肛门肌肉,坚持6-10s,然后呼气,重复进行,每次5-10min,每日2-3次,以不感疲劳为宜。 重庆市垫江县中医院 8、防止下肢血栓,待术后5天后可适量下次活动,卧床期间协助按摩下肢,促进血液循环,防止血栓形成。 9、术后7天拔出尿管,观察患者排尿情况。 中医辨证施护 前列腺增生症因膀胱气化不利所致,以尿液排出困难、小便不利、点滴而出为“癃”,小便不通、欲解不得为“闭”,一般合称癃闭为主要临床表现。其症型可分为:膀胱湿热、脾肾亏虚、浊淤阻塞。 重庆市垫江县中医院 (1)膀胱湿热: 证候:小便点滴不通,热赤而闭,小腹胀满,大便不 畅,口苦,舌红,苔黄腻,脉数。 治法:清热化湿,通利小便。足三里、三阴交、阴陵 泉。 主方:八正散。歌诀:八正木通与车前,扁蓄大黄滑石研,草梢瞿麦兼栀子,煎加灯草痛淋蠲。 饮食:饮食宜清热化湿利尿,清淡无刺激的食物,鼓 励病人多饮水。 重庆市垫江县中医院 (2)脾肾亏虚: 证候:小腹胀痛,欲解小便而不得出,或量少而不畅,神疲乏 力,纳谷不馨或小便不通,点滴不爽,排尿无力,神气怯弱, 畏寒肢冷,腰膝酸软无力,舌质淡,苔白,脉细弱。 治法:补脾益肾,化气利尿。针刺三阴交、阴陵泉、灸关元、 气海、肾俞穴,并结合按膀胱区,用手一按一放,促进排尿。 主方:补中益气汤和肾气济生丸。 饮食:饮食及汤药宜热服,多选补脾益肾之品,忌食生冷、油腻、硬固之物。 重庆市垫江县中医院 3)浊淤阻塞: 证候:小便滴沥不畅,或尿如细线,或闭塞不通,小腹胀满疼痛,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩 治法:行瘀散结,清利水道,针刺足三里、三阴交、阴陵泉。 主方:代抵当丸 饮食:清淡饮食 重庆市垫江县中医院 健康宣教 1、生活起居:保持心情舒畅,生活有规律。术后1-2个月内避免过度提重物、用力排便、活动过量,如跑步、骑自行车、性生活等,防止继发性出血。 重庆市垫江县中医院 2、饮食护理 : 饮食要有规律,营养丰富、清淡、易消化、含有丰富纤维素,多食蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物,不暴饮暴食,禁烟酒,多饮水,每日2000ml以上,保持大便通畅,避免着凉。 重庆市垫江县中医院 3、术后按医生要求,继续用药,预防下尿路感染。勿自作主张乱用药,如有不适门诊随访。 重庆市垫江县中医院 4、由于前列腺增生症患者术后憋尿能力差,可出现短时间内尿频,甚至尿失禁,嘱患者多做提肛运动,定期到医院检查。一般1~2 周进行1 次复查,以后每月复查1 次,3 个月后平稳,排尿功能良好,每6 个月复查1 次。也可在医生指导下进行复查。如有尿流变细,及时就诊。 重庆市垫江县中医院 5、注意休息,动静结合,避免久站久坐,特别是老年体弱患者,肠蠕动功能减弱,饮食结构不合理,极易引起腹胀、便秘,在室内轻度活动,可打太极拳,太极剑等,可减少腹胀便秘。日常生活中不要长时间憋尿,以免引起尿滁留,甚至血尿。 重庆市垫江县中医院 重庆市垫江县中医院 思考 1、前列腺增生的概述? 2、前列腺增生的临床表现? 3、前列腺电切术后健康宣教。 重庆市垫江县中医院 重庆市垫江县中医院 重庆市垫江县中医院 良性前列腺增生症的护理 重庆市垫江县中医院 外四科 关键词: 1、概述 2、位置 3、临床表现 4、治疗 5、护理 6、健康宣教 重庆市垫江县中医院 良性前列腺增生的概述 良性前列腺增生症(BPH),又称前列腺肥大,是男性老年人的常见疾病,男性40-50岁开始不同程度的前列腺增生,出现临床症状多在55-60岁以后。属中医的“癃闭”范畴。 41~50岁 约20% 51~60岁 50% 80岁 90%以上 重庆市垫江县中医院 重庆市垫江县中医院 前列腺的解剖位置 位于盆腔底部,上方是膀胱,下发是尿道,前方是耻骨,后方是直肠。 重庆市垫江县中医院 分叶:前﹑后﹑中﹑左右两个侧叶。 主要增生的部位是中叶和两个侧叶。 重庆市垫江县中医院 正常大小:上下径4~6cm,左右径3~4cm, 前后径2~3cm。像一个板栗大小。 一度增生:如鸽子蛋大小。 二度增生:如鸡蛋大小。 三度增生:如鸭蛋大小。 重度增生:如鹅蛋大小。 重庆市垫江县中医院 重庆市垫江县中医院 临床表现 1、前列腺增生产生的梗阻症状 1)、尿频:为早期信号,尤其是夜尿次数增多更有临床意义。 重庆市垫江

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