预防肿瘤(吸烟).pptVIP

如何诊断： 1.胸部X线正位片 2.胸部CT扫描 3.胸部核磁共振检查 4.纤维支气管镜检查 如何预防 肺癌的早期表现 1、干咳、呛咳两周以上，且抗炎治疗无效，或者原有慢性咳嗽突然发生性质改变者 2、痰中带血 3、难忍的胸痛，而又无明显的原因解释者 4、发热、无力、消瘦等 5、反复在肺部某个地方出现炎症改变 6、不能用一般气管炎解释的局限性肺纹理增加或者局限性肺气肿 肺癌的高危人群 四十岁以上的长期吸烟的男性 有家族史，直系亲属中有肺癌和其它癌症 职业接触史 控制吸烟必然是肿瘤预防中最重要的措施之一 从现在起 戒烟 !!! 作业: 你抽烟吗? 你已经抽了多少? 你能戒烟吗? 你能劝阻几个人戒烟? 肿 瘤 预 防 基础医学院 周 琦 癌症正在成为新世纪人类的第一杀手 新发癌症病例 死亡 现患病例 2000年全球 约1000万 620万 2200万 预计2020年全球 1500万 1000万 3000万 卫生部2008年的公布结果： 癌症死亡率大幅上升 是我国第二位的死亡原因，占死亡总数的22.3%。 在城市地区，癌症死亡已经成为第一位的居民死亡原因。 我国癌症防治重点是： 肺癌 肝癌 胃癌 食管癌 结直肠 乳腺癌 宫颈癌 鼻咽癌 肺癌是我国的第一大癌症，为癌症防治的重中之重。 世界卫生组织2003年公布了十大致癌因素： 1.吸烟 6.药物 2.过量饮酒 7.慢性感染 3.职业暴露 8.饮食与营养 4.环境污染 9.免疫抑制 5.食物污染 10.生殖因素与激素 吸烟是十大致癌因素之首，而且是目前公认的单一可预防的癌症原因 大量的流行病学和病因学研究表明,多种致癌和促癌物主要来源于人们的生产和生活环境: 其中 饮食占 30-35% 吸烟占 30-32% 感染占 10% 性生活占 7% 污染占 6% 酒精占 3-4% 辐射占 1% 其它占 6% 世界卫生组织的专家认为40%的癌症是可以预防的，通过合理的饮食、健康的生活方式、大力提倡戒烟、以及有效的健康教育、癌症筛查、早诊早治等有效的措施，达到预防的目的。 (一).吸烟与肿瘤 到目前,有大量的研究资料证明,吸烟可引起肺癌,并可引起肾、胃、肝、食管、胰腺、口腔、鼻咽、宫颈癌和髓性白血病. 而且吸烟的量与这些癌症之间有明确的剂量反应关系.开始吸烟的年龄越轻,发病的危险性就越大. 在卫生部发布的2006年中国“吸烟与健康”报告中，我们看到这样的数据： 2002年我国15岁以上人群吸烟率为35.8%，其中男性和女性吸烟率分别为66.0%和3.1%。由此估计，吸烟者约为3.5亿，占世界烟民的三分之一。 此外，我国吸烟人群有年轻化的趋势，与20世纪80年代相比，开始吸烟的平均年龄由22.4岁降为19.7岁。我国既是烟草生产大国，也是烟草消费大国。 我国的烟草产量相当于其他7个最大烟草生产国的总和。我国每年销售的香烟高达1.6万亿支，国人消费的香烟约占世界三分之一。 目前全世界共有烟民11亿，估算我国有7 亿人直接或间接(被动)受到吸烟危害。据WHO(世界卫生组织)统计，每年死于吸烟有关疾病的人高达400万，平均每秒钟就有一个人死于吸烟有关疾病。如果不加控制，到2030年，每年死于吸烟有关疾病的人数将达到1000万人，而我国将占200万人。 在因吸烟而死亡的成年人中39.8%的人死于癌症，34.7%的人死于血管性疾病，25.5%的人死于呼吸道疾病。 肺癌死亡的患者中，87%是由吸烟(包括被动吸烟)引起的。男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的8～20倍。 此外，吸烟与肺癌的发生呈剂量-效应关系，每日吸烟1～14支，肺癌发病率为75/10万；15～24支为139/10万； 25支以上227/10万。  香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类： ? ???? （1）醛类、氮化物、烯烃类,这些物质对呼吸道有刺激 作用。 ????（2）尼古丁类，可刺激交感神经，引起血管内膜损害。 ????（3）胺类、氰化物和重金属，这些均属毒性物质。 ????（4）苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放射性 物质。这些物质均有致癌作用。 ????（5）酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的 作用。 ????（6）一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身。? ???? 有毒物质: 一氧化碳、一氧化二氮、甲醛、乙醇、 甲烷、甲苯、氢化氰、铅、铝、锌、镁 等 致癌物质: 苯并芘、氯乙烯、亚硝胺、亚硝基甲苯、镉、镍、钋210等 吸烟的烟雾中含有30多种致癌物和促癌物如: 多环芳烃(3,4-苯并芘)、酚类、亚硝胺等等. 这