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颅内血肿清除术术后护理 斗门区侨立中医院骨一、脑外科 杨海花 1、定义2、分类3、鉴别4、术后常规护理措施5、并发症的护理6、康复训练 什么是颅内血肿 头部损伤后引起颅内出血，血液积聚到一定体积，形成局限性占位病变，称为颅内血肿。颅内血肿常见的分类有以下几种。 1、按血肿出现的时间分类 a、急性血肿：伤后3天内出现症状者。 其中伤后3小时内出现症状者，为特急性血肿。 b、亚急性血肿：伤后第4天至3周内出现症状者。 c、慢性血肿：伤后3周以上出现症状者。 此外，伤后首次头颅CT检查无血肿迹象，再次头颅CT复查见血肿者，为迟发性血肿。 2、按血肿发生不同部位分类 a、硬膜外血肿：血肿位于颅骨及硬脑膜之间，多见于颞部，出血多来自脑膜中动脉，少数由静脉窦或板障静脉破裂所致。 b、硬膜下血肿：血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间，常继发于对冲性脑挫裂伤，出血来源大多为大脑皮质表面的静脉和小动脉损伤。 c、脑内血肿：血肿位于脑实质内，好发额叶及颞叶前端，出血多来自挫裂的脑实质血管。 d、脑室内血肿：指血肿位于脑室系统内，出血来源主要为深部脑内血肿破溃入脑室或脑室壁、脉络丛损伤所致。 各部位颅内血肿 各型颅内血肿的鉴别 项目 急性硬膜外血肿 急性硬膜下血肿 慢性硬膜下血肿 脑内血肿 症状 锥体束征进行性加重 颅高压症状出现早，脑疝症状出现较快，局灶症状较多，