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- 2018-12-21 发布于浙江
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患者病史介绍 患者王欣,女,31岁,于2016-05-16,因 “大便性状改变1年余”门诊拟“直肠癌”收治入院。 既往史:患者否认药物过敏史、高血压、糖尿病、冠心病等。 检查:完善三大常规、生化全套、电解质、病毒八项、肿瘤标记物、纤溶功能测定、血型、腹部CT等相关检查。 患者于2016-05-18日在全麻下行“直肠癌根治术”,术后安返病室,半卧位休息,术后第二日。 饮食准备 训练大小便 外伤史:急性损伤史,以及重复性或累积性损伤史,对本病的诊断有参考意义。 疼痛与压痛: 常见部位是肩前方痛,位于三角肌前方及外侧。 急性期疼痛剧烈,呈持续性; 慢性期呈自发性钝痛。在肩部活动后或增加负荷后症状加重。被动外旋肩关节也使疼痛加重。 夜间症状加重是常见的临床表现之一。 压痛多见于肱骨大结节近侧,或肩峰下间隙部位。 (3)功能障碍:肩袖大型断裂者,主动肩上举及外展功能均受限。外展与前举范围均小于45°。但被动活动范围无明显受限。 (4)肌肉萎缩:病史超过3 周以上者,肩周肌肉有不同程度的萎缩,以三角肌、冈上肌及冈下肌较常见。 (5)关节继发性挛缩:病程超过3 个月者,肩关节活动范围有程度不同的受限,以外展、外旋及上举受限较明显。 外伤史:急性损伤史,以及重复性或累积性损伤史,对本病的诊断有参考意义。 疼痛与压痛: 常见部位是肩前方痛,
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