护理社会学概论--第七章.pptVIP

第七章 个人、家庭、社区护理的社会性 个人、家庭、社区护理三者相互依赖、互相影响，具有突出的社会性，也是护理工作社会趋势的集中体现。在发达国家，病人、家庭和保健部门的相互合作已形成了一种“治疗三角”模式。加强对社会人群个人、家庭与社区的社会护理，对实现预防疾病和保健康复的目的，提高国民的整体健康素质，具有重要的意义。 第一节 个人的自理能力与自我护理 一、人的社会能动力决定人的自理能力。 （一）、社会能动性是人区别于动物的本质特征； （二）、社会能动性是人自理能力的根源； （三）、人的自理能力的保持和剥夺影响身心健康。 自我护理强调，通过“增加病人和健康人的自主活动” 来调节其身心平衡，促进健康或加快健康，它是避免人的“自主活动被剥脱”的一种“保护”行为。 二、奥瑞姆（Oerm）的自理模式理论 （一）、自我护理的概念：人类个体为保证自身的生存、维持和增进健康，而创造和采取的自我保护性行为，是调动个人积极性的自觉保障活动。 1971年，美国护理学家奥瑞姆（Oerm）提出了“自我护理”的新概念。个人应对与其健康有关的自我护理负责，必要的护理介入只是为了帮助人们提高自我护理的能力。包括：1、普通的自我护理，即人类健康状态下，存在于人生发育各个阶段的自我护理；2、健康受损时的自我护理，即疾病状态下，特别是有遗传、体制缺陷及功能损害患者的自我护理。 目的：帮助提高人的自我护理能力，使他们由被动的护理接受者，逐步转变为主动自觉地自我护理者，使健康者增进健康，患病者促进疾病痊愈，临终者能安然辞世。 （二）、自我护理模式的结构 1、自理结构 自理是个人为维持生命、健康而进行的活 动。包括：一般的自理需要、发展的自理需要、健康不佳时 的自理需要。 2、自理缺陷结构 这是当成人的自理能力存在缺陷或受 限，以及自理涉及特殊科学知识和技术等，造成自理能力的 缺陷，需要护理参与和帮助的自理模式结构，是奥瑞姆学说 核心。 全补偿系统（完全丧失自理能力） 3、护理系统结构 部分补偿系统（治疗性自理需要） 辅导教育系统（有些自理活动） 三、自我护理的社会意义 （一）、社会人群自我护理状况是社会文明程度的体现； （二）、加强自我护理有利于减轻家庭、社会负担； （三）、加强自我护理有利于卫生资源的节省和合理使用； （四）、加强自我护理有利于增强劳动者的身体素质、促进生产力发展。 四、自我护理的社会内容及基本原则 （一）、自我护理的社会内容 1、自我护理的一般社会内容 2、对自理缺陷者护理干预的社会内容 通过护理教育，使自护缺陷者获得自我护理意识 通过护理帮助，使自护缺陷者习得自我护理技能 通过护理引导，克服病人自我护理的心理缺陷 通过护理支持，完成病人在家庭、社会中的角色适应。 （二） 自我护理干预的基本原则 1、个体化原则； 2、患者为主体、护士为主导的原则； 3、有效沟通交流的原则； 4、维护患者尊严的原则。 第二节 家庭与家庭社会护理 一、家庭的涵义和功能 （一）、家庭的定义：是以婚姻关系为基础，以血缘或收养关系为纽带，有共同