胸外科护理查房.pptVIP

复苏室护理查房 尚启凤——主查房 参与人员：费霏 徐峥 护理查房记录 1.病史介绍 2.相关知识 3.护理体检 4.护理评估、护理措施 5.护理问题 6.讨论问题 1.病史介绍 患者，肖翠脸女，65岁，住院号主诉一月前因妇科疾病在妇幼保健院体检，胸片提示：右上肺占位，入住胸心外科，入院后无胸闷、胸痛、无心悸、气促，咳嗽，咯血现象，入院后即行术前检查，无手术绝对禁忌症，行择期手术 3、护理体检 于2017.1.18日，在静吸复合全麻下行右上肺叶切除术，手术过程顺利，于12:50分入复苏室进行复苏 ，来时患者处于麻醉未醒状态，双腔气管插管，麻醉机控制呼吸，生命体征：HP70次/分，BP122/72mmhg,无自主呼吸，steard评分0分。胸腔闭式引流通畅，鼓肺时水柱有波动，经过复苏，鼓肺，吸痰等处理，复苏过程中患者躁动明显，给予处理后，患者情绪安静， steard评分6分，于14:45分转入病房，术后恢复良好，于1月24日出院。 相关护理 （一）了解手术过程：麻醉方法、手术方式、 术中是否平稳、出入量、有无困难气道等 （二）身体状况评估：重点关注并发症 全麻并发症的观察 （一）严密观察病情变化 应专人护理：全程监测生命体征变化，观察肌松药代谢情况 。早期唤醒，尽早拔管 　体位：去枕平卧位，头偏向一侧；