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手足口病知识与防控措施 彭浩 潜江市中心医院感染性疾病科 2016.4.25 内容 一、手足口病的定义 二、流行概况 三、病原学 四、流行特征 五、临床表现 六、实验室检查 七、诊断 八、鉴别诊断 九、处置流程与治疗 十、预防控制措施 一、手足口病的定义 手足口病(Hand-foot-mouth disease HFMD) 是由多种肠道病毒引起的常见传染病 多发生于5岁以下的婴幼儿 多数患者以发热和手、足、口腔、臀部等部位的皮疹、溃疡为主要特征 少数患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症 无合并症患儿预后良好,一般5～7ｄ自愈 二、流行概况 全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道: 1957年在加拿大首次报告 1958年加拿大Ｒobinson从患者粪便和咽拭中分离出柯萨奇A组16型（CoxA16),同时患者血清抗体有四倍增长,初步查明ＣoxA16为本病病原 1972年美国首次分离出EV71病毒 国内流行情况 1981年起，在上海、北京、福建等地有少数病例零星报道，但缺乏病原学支持 1983年天津发生Cox A16引起的手足口病爆发流行，5-10月间发生了7000余病例。 2008年3月，安徽省阜阳市发生了较大规模的手足口病疫情,累计报告手足口病4929例，其中22例死亡. 三、病原学 引发手足口病的肠道病毒有20多种，均属于小RN