生命体征评估及护理.pptVIP

（四）测量脉搏的注意事项 1.病人应安静，体位舒适。活动后或情绪激动病人应安静休息20分钟后测量。 2.不能用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动易和病人的脉搏相混淆。 3.当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数心率一分钟代替诊脉，以红圈“○”表示。 4.如发现脉搏短绌，应由两人同时测量，分别听心率和脉率，两人同时开始同时停止计数一分钟。 5.为偏瘫病人测脉搏，应选择健侧肢体。 （五）异常脉搏的护理 1.活动与休息：指导患者增加卧床休息，适当活动，以减少心肌耗氧量，必要时予给氧。 2.加强观察：观察脉搏的脉率、节律、强弱等，观察药物的治疗效果和不良反应。 3.准备急救物品及仪器，备抗心律失常药物。 4.心理护理：稳定情绪，消除紧张、恐惧心理情绪，避免不良刺激。 5.健康指导：指导患者进清淡易消化的饮食，戒烟限酒，善于控制情绪，保持大便通畅，勿用力排便，学会自我监测脉搏及观察药物的不良反应等。 三、呼 吸 （一）正常呼吸 正常呼吸是比较均匀，无声、规则，且不费力，一般是在无意识中进行，但有时可随意识改变深度和频率。正常成人每分钟呼吸18～20次，婴儿及儿童频率较快，如新生儿呼吸约44次/分，脉搏与呼吸之比约为4:1。运动、情绪等因素也可影响呼吸频率。 （二）异常呼吸 1.频率异常 ①呼吸过速：成人呼吸超过24次/分，常见于高热、疼痛、缺氧等病人，体温每升高1℃，呼