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- 2018-12-21 发布于浙江
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心内科护理查房 主持人:张录霞 2013.6.27 查房内容: 高血压、心力衰竭病人的护理 查房目的 了解H型高血压相关知识 掌握心力衰竭的观察要点 掌握心力衰竭、高血压健康指导 病例汇报 患者董凤鸣 男性 56岁,于2013年6月15日入院,一年前因活动后气短入我科,诊断为“高血压3级 极高危 心脏扩大 心功能Ⅲ级”,经利尿、改善心功能及控制血压等治疗后好转出院,院外未规律服药及监测血压,一周前劳累后再次感活动后气短不适,伴夜间不能平卧及心悸、出汗、腹胀等,上坡或快速步行约200米既有症状发作,自行服药治疗后效果差,双下肢轻度可凹性浮肿。入院生命体征:体温36.4℃, 脉搏 180次/ 分, 呼吸 22次/ 分, 血压 160/110 mmH g ,遵医嘱给予一级护理,心力衰竭护理常规,高血压护理常规,监测出入量,吸氧,床旁监护,利尿,减轻心脏负荷等对症治疗, 6月25日患者精神饮食可,未诉胸憋、心悸、气短不适,办理出院。 阳性检查结果: 1、心电图:窦性心动过速 2、同型半胱氨酸23vmol/L 3、甘油三酯2.03 mmol/L 低密度脂蛋白3.43 mmol/L 诊断: 高血压3级(H型高血压) 极高危 心脏扩大 心功能
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