肖邦榕慢性阻塞性肺疾病进展.pptVIP

慢性阻塞性肺疾病的诊治进展 四川省医学科学院 四川省人民医院 肖邦榕 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 定义: COPD是一种可以预防和治疗的疾病，以不完全可逆的气流受限为特征。气流受限通常呈进行性加重，且多与肺部对有害颗粒或气体（主要是吸烟）的异常炎症反应有关。虽然COPD累及肺，但也可以引起显著的全身效应。 流行病学资料： COPD是呼吸系统最常见的疾病之一 我国部份人口调查，COPD约占15岁以上人群的3% 男性＞女性，可能因男性吸烟者较多 死亡人数COPD　100万人/年 有资料报道年龄》40岁COPD发病率为8%左右。 吸烟：本世纪将导致10亿人死亡。 病因：COPD的病因至今仍不十分清楚，与下列因素有关： 1、吸烟： 吸烟为COPD主要危险因素。大多数均有吸烟史。吸烟量愈大，年限愈长，则发病率愈高。但大约只有10-15％患COPD。因此COPD的发生与个体易感性有关，个体差异比较大。 2、大气污染： 废气含有二氧化硫（SO2）、二氧化氮（NO2）、煤烟；谷物、棉花、二氧化硅（SIO2）产生的粉尘。 3、气道高反应性： 这可能与遗传有关。 4、儿童时期下呼吸道感染： 有许多调查报告表明儿童时期下呼吸道感染与成年后COPD的发病有关。 5、遗传： 国外已有资料证明先天性?1－抗胰蛋白酶缺乏是COPD的一个致病原因。我国尚未发现。 发病机理：近年来COPD研究已