肺癌化疗后骨髓抑制护理查房.pptVIP

恐惧 3.心理与社会支持 ①介绍成功病例，增强病人信心②帮助患者建立良好的社会支持系统 4.健康宣教 ①.主动向患者讲解治疗期间可能出现的并发症，使病人有足够的心理准备，主动积极配合治疗。②以多种形式向患者讲解疾病相关知识，自我护理的重要性。 ③做好健康宣教，耐心解答患者疑问。 活动无耐力 1.卧床休息，减少氧耗量，指导患者进行床上活动。 2.加强营养，促进食欲。 3.根据血红蛋白必要时遵医嘱给予输血。 4.功能锻炼促进手与关节的活动，防止废用性萎缩。 腹泻 1.观察患者大便次数、性质及量，密切监测生命体征变化并做好记录。 2.指导患者饮食。 3.做好患者肛周皮肤护理。 4.做好安全护理，及时巡视病房病房，协助患者一切生活需要，防止患者发生跌倒、坠床。 5.遵医嘱常规应用抗生素减轻伊立替康的毒性反应，给予止泻及补充血容量的药物并观察用药后反应。 伊立替康 半合成喜树碱的衍生物，特异性抑制DNA拓扑异构酶Ⅰ。有广谱、强效的抗肿瘤活性，体内被代谢为有活性的SN-38。SN-38和伊立替康可诱导单链DNA损伤，从而阻断DNA复制叉，由此产生细胞毒性，特异性作用于S期。　　　　 伊立替康联合顺铂为小细胞肺癌二线化疗方案，主要剂量限制性毒性反应是骨髓抑制和延迟性腹泻，若处理不及时可引起治疗相关死亡。 主要不良反应 可以引起早发性和迟发性腹泻，它们由不同的机制