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重点护理环节管理流程
(一)出入院护理环节管理流程:
1.新患者入院管理流程
2.患者办理出院管理流程
(二)转出转入环节管理流程:
1.患者转出管理流程
2.患者转入管理流程
(三)围手术期管理流程:
1.术前访视管理流程
2.术中管理流程
3. 术后患者回病区管理流程:
4. 术后回访管理流程
(四)危重患者管理流程:
危重患者交接班管理流程
危重病人病情观察管理流程
(五) ICU患者管理流程:
患者转入ICU管理流程
ICU交接班管理流程
患者转出ICU管理流程
(六)急诊患者管理流程
患者进入急诊管理流程
急诊患者交接班管理流程
患者转出急诊管理流程
(七)输血管理流程:
(八)药物不良反应处理流程:
(九)特殊检查前后管理流程:
1.特殊检查前的管理流程
2.特殊检查后的管理流程
(十)患者摔倒的管理流程:
1.预防摔倒的环境管理流程
2.药物所致摔倒的管理流程
3.疾病所致摔倒的管理流程
重 点 护 理 环 节 管 理 流 程
重点护理环节和对象包括
(一)出入院护理环节管理流程:
1.新患者入院管理流程:
患者携带医生开具的住院证明
患者携带医生开具的住院证明
到财务科办理入院手续
接诊处迎接办妥住院手续的新病人
接诊处迎接办妥住院手续的新病人
建立三测单、
建立三测单、测量身高、体重
做入院指导
做入院指导,详细介绍医院相关制度
一层大厅各功能服务区职能
患者持住院证明来到病房
患者持住院证明来到病房
责任护士将患者带到病床旁,重病人安置好卧位主管护士接待患者办理相应的住院手续,请患者及家属认真阅读入院须知并签名
责任护士将患者带到病床旁,重病人安置好卧位
主管护士接待患者办理相应的住院手续,请患者及家属认真阅读入院须知并签名
测量血压、脉搏、呼吸、体温、体重,进行入院评估
测量血压、脉搏、呼吸、体温、体重,进行入院评估
通知主管医生协助患者整理物品
通知主管医生
协助患者整理物品
耐心回答患者及家属的询问
遵医嘱进行各项治疗 加强巡视、交接班
遵医嘱进行各项治疗 加强巡视、交接班
患者办理出院管理流程:
医生通知患者出院,并开出院医嘱
医生通知患者出院,并开出院医嘱
主管护士办理出院手续
主管护士办理出院手续
外勤人员将出院手续送到出院处
外勤人员将出院手续送到出院处
主管护士接到出院处通知后
主管护士接到出院处通知后
请患者家属到出院处办理手续
责任护士为患者进行出院指导
责任护士为患者进行出院指导
并协助患者整理物品
接到患者出院证明后
接到患者出院证明后
责任护士恭送患者出院
(二)转出转入环节管理流程:
1.患者转出管理流程:
主管护士见到转科医嘱后
主管护士见到转科医嘱后
通知责任护士并办理相应手续
将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理
责任护士协助医生通知患者及家属转出并协助整理物品
责任护士协助医生通知患者及家属转出
并协助整理物品
转出前责任护士评估患者的一般情况、生命体征,
转出前责任护士评估患者的一般情况、生命体征,
危重患者需由医生和护士同时护送
转至新病室后,由医生交代病情
转至新病室后,由医生交代病情
护士交接患者皮肤、液体、引流、用药、护理记录等
双方签名
2.患者转入管理流程:
病室接到转入通知后
病室接到转入通知后
由主管护士通知责任护士准备患者床单元
主管护士接病历并检查是否完善
主管护士接病历并检查是否完善
了解患者当日治疗及用药情况
双方签名
通知本病室主管医生
通知本病室主管医生
责任护士接患者到床旁,检查病人情况,
责任护士接患者到床旁,检查病人情况,
并协助安置好患者卧位
观察病情、生命体征、输液、引流等;检查患者皮肤情况,并详细记录患者情况;特殊问题做好交接班
观察病情、生命体征、输液、引流等;检查患者皮肤情况,并详细记录患者情况;特殊问题做好交接班
协助患者整理物品
协助患者整理物品
向患者介绍新病房相关规定、环境
(三)围手术期管理流程:
1.术前访视管理流程:
手术室护士
手术室护士手术前1天到病房访视患者
征求病房护士同意后阅览病历
征求病房护士同意后阅览病历
了解患者的一般情况
确认患者,做自我介绍
确认患者,做自我介绍
根据患者情况做针对性沟通、交流(心理疏导)
消除紧张情绪
向患者介绍手术室环境、条件、术前应做的准备、交代注意事项、指导术中配合
向患者介绍手术室环境、条件、术前应做的准备、交代注意事项、指导术中配合
建立良好的信赖关系
建立良好的信赖关系
使患者在进入手术室之前有充分的心理准备
术中管理流程:
麻醉前
麻醉前是患者心理最紧张的时刻
与其亲切交谈、做自我介绍
再次
再次确认患者
确认手术部位
建立静脉通路
建立静脉通路
了解手术部位有无变动
摆好手术体位
术前再次确认病人
术前再次确认病人
术
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