手术室麻醉护理.pptVIP

荆州市中心医院麻醉科 全麻护理 护理评估 ㈠健康史 ㈡身体状况 重点评估以下内容： 1.心、肺、肝、肾和脑等重要脏器功能状况。 2.水、电解质和酸碱平衡情况。 3.牙齿有无缺损、修补、松动。 4.心理状况。 ㈢诊断检查 护理措施 ㈠禁食：避免呕吐和误吸 麻醉前12小时内禁食，4小时内禁饮。 ㈡局麻药过敏试验 ㈢ 麻醉前用药 麻醉前用药 1.麻醉前用药的目的 ⑴镇静，使病人情绪安定而合作，缓和忧虑和恐惧心理。 ⑵抑制唾液及气道分泌物，保持呼吸道通畅。 ⑶减少麻醉药的副作用，消除一些不利的神经反射。 ⑷提高痛阈，缓解术前疼痛和增强麻醉镇痛效果。 2.常用药物 ⑴镇静催眠药 常用的药物有苯巴比妥钠（鲁米那钠）。 能预防局麻药的毒性反应。 ⑵抗胆碱药 阿托品 手术室环境 ★ 麻醉药对体温调节中枢的抑制及体腔暴露导致热量大量丧失。室温过低，大量输入未加温液体及血液制品，更加重低体温的发生。体温过低不仅引起寒战等不适，而且可造成凝血功能障碍、苏醒延迟、免疫功能下降、心律失常等。 巡回护士应根据室内温度和湿度做好适当的调节，使室温保持在22—25℃，相对湿度保持在40％ 一50％ 。 ★尽量让病人减轻心理压力，使之在情绪趋向稳定的情况下麻醉。 硬膜外麻醉、局部麻醉等情况下，病人意识并未完全丧失，要