外科手术后静脉血栓地风险评估及护理措施谢小盈.pptVIP

（3）抗凝疗法：适用于范围较小的血栓。通过肝素和豆素类抗凝剂预防血栓繁衍和再生，促进血栓消融。一般以肝素开始，然后使用香豆素衍化物，如华法林。至病人恢复正常生活约2个月。 （4）祛聚疗法：包括右旋糖酐、阿司匹 林和丹参等，能扩充血容量，稀释血液，降低粘稠度，又能防止血小板凝聚。常作为辅助疗法。 2、 手术治疗：适用于急性期的病人，尤其是股青肿和股白肿，在发病3天内取栓最好。特别适合下肢深静脉尤其是髂股静脉血栓形成不超过48小时者。对已出现股青肿征象且病情较长者，如及时行急诊手术取栓可以挽救肢体。术后辅以抗凝，去聚疗法，防止再发。 深静脉血栓的预防 基本预防 物理预防 药物预防 健康教育 抬高患肢：下肢术后患者，比如大隐静脉曲张术后，患肢宜高于心脏平面20~30CM，以促进血液回流，防止静脉淤血；并可降低下肢静脉压。从而减轻水肿与疼痛。 基本预防 基本预防 避免脱水 避免感染 鼓励病人尽早期功能锻炼 避免下肢静脉穿刺：特别是反复穿刺，尤其是左侧 戒烟戒酒，控制血糖血脂，低脂饮食 早期功能锻炼 鼓励患者早期活动，尽早下床，行主动运动，卧床开始、清醒后或术后6h a 股四头肌等长收缩：50-100次/每组，根据病人情况3-4组/d或5-10组/d，双下肢同做 b 足踝关节旋转运动：主动、用力最大限度、反复的屈伸踝关节加踝环绕30次/分 c 如