王文春感染性休克护理查房.pptVIP

感染性休克患者的护理 王文春 东南大学附属中大医院 重症医学科 主要内容 病史简介 疾病相关知识 疾病的治疗 护理问题 护理措施 小结 病史简介 患者王XX，男，75岁，因“气道支架置入术后21天，气喘3天”入院。患者21天前因气道狭窄导致呼吸困难于我院介入二科行“气道支架植入术”，术后患者生命体征平稳，可出院。 3天前患者逐渐出现气喘，伴咳嗽咳痰，中等量黄白粘痰，无明显发热，为求进一步治疗至我院介入二科门诊就诊，拟“气道支架置入术后21天，气喘3天”收入院 11-19患者于16:00左右突然出现呼吸困难，心率增快至150次/分，当时神志尚清，咳嗽明显，痰液较多，呈黄脓粘痰，不易咳出。 当时血压为196/110mmHg，血氧饱和度98-100%；两肺呼吸音粗，未及明显干湿性啰音及哮鸣音 ，予对症处理 23：30左右出现氧饱和度进行性下降，意识逐渐呼之不应，心率升至152次/分，SPO2下降最低至60%左右 立即请麻醉科急会诊，考虑患者存在气道狭窄，困难气道，经努力成功插入直径5mm气管插管，考虑患者为“气道狭窄，困难插管，呼吸衰竭，肺部感染 感染性休克”转入我科进一步抢救治疗。 体格检查 入科查体：神志浅昏迷 ，T 36.5℃，P 150次/分，R 28次/分，BP 75/40mmHg，SPO2 98%（气管插管接呼吸机辅助呼吸） 血气示pH:7.224 ;pCO2:51.