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气管切开术后合并肺结核病人的护理 气管切开术 气管切开术 系切开颈段气管，放入金属气管套管，气管切开术后以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。 目前，气管切开有4种方法：①气管切开术；②经皮气管切开术；③环甲膜切开术；微创气管切开术。 目的：保持呼吸通畅，保证有效通气。 气管切开术的适应症 喉梗阻：咽喉部炎症、肿瘤、异物、外伤或瘢痕性狭窄等因素引起的急慢性喉梗阻 下呼吸道分泌物堵塞：各种原因引起的昏迷、下呼吸道炎症、胸部外伤或术后不能有效咳嗽排痰以致下呼吸道分泌物堵塞者 需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者 预防性气管切开：某些头颈、颌面部、口腔等部位的手术，为了便于气管内麻醉及防止血液、分泌物进入下呼吸道者 其他：某些需要气管内麻醉手术而又不能经口鼻插管者，呼吸道异物不能经喉取出者 气管切开禁忌症 ◆Ⅰ度和Ⅱ度呼吸困难 ◆呼吸道暂时性阻塞，可暂缓气管切开 ◆有明显出血倾向时要慎重 气管切开术的并发症 ㈠皮下气肿 ㈡气胸及纵膈气肿 ㈢出血 ㈣拔管困难 ㈤气管食管瘘 ㈥伤口感染 气管切开术后护理 环境 体位 妥善固定 及时吸痰 充分湿化 预防感染 拔管前的功能锻炼 心理护理 吸氧护理 ⒈病室要求：病室内要求宽敞明亮，通风良好，保持室内空气新鲜。室温20~22℃，湿度60%~70%，室内要求放置温湿度表，不同季节采用不同的调节方法，如湿式拖地、洒