营养评估及人体成分分析解析.pptVIP

体重的评定指标有以下几项： （1）实际体重占理想体重（IBW）百分比（%）=现实体重/IBW*100%.结果评价 现实体重占IBW%结果评价 结果 体重状况 80% 消瘦 80%～90% 偏轻 90%～110% 正常 110%～120% 超重 120% 肥胖 （2）体重改变：由于我国目前尚无统一的标准体重值，加之身高与体重的个体变异情况较大，故采用体重改变作指标似乎更合理，用公式表示为： 体重改变%=【通常体重kg-实测体重kg】÷通常体重kg×100% 应将体重变化的幅度与速度结合起来考虑，其评价标准见表 体重变化的评定标准 时间 中度体重丧失 重度体重丧失 1周 1%-2% 2% 1个月 5% 5% 3个月 7.5% 7.5% 6个月 10% 10% （3）体重指数：BMI=体重kg/身高m2.BMI是目前临床上常用的一项体重/身高关系指数，被认为是反映蛋白质热能营养不良以及肥胖症的可靠指标。 中国肥胖问题工作组自1990年以来在中国进行了13项大规模流行病学调查，总计纳入24万成人的数据，汇总分析得出适于中国成人的BMI评价标准 BMI的中国评定标准 等级 BMI值 肥胖 ≥28.0 超重 24.0-27.9 正常值 18.5≤BMI≤23.9 体重过低 18.4 目前对体重指标一般的认识是：体重减少是营养不良最重要的指标之一，但应结合内脏功能的测定指标，如握力、血浆蛋白等。当短期内体重减少超过10%，同时血浆白蛋白3.0mg%时，可判定患者存在确定性的蛋白质-能量营养不良。 （1）三头肌皮褶厚度（TSH）：被测者上臂自然下垂，取左或右上臂背侧肩胛骨肩峰至尺骨鹰嘴连线中点，于该点上方2cm处，测定者以左手拇指与食指将皮肤连同皮下脂肪捏起呈皱褶，捏起处两边的皮肤须对称，然后用压力为10g/mm2的皮褶厚度计测定。应在夹住后3秒钟内读数，测定时间延长可使被测点皮下脂肪被压缩，引起人为误差，连续测定3次后取其平均值。为减少误差，应固定测定者和皮褶计。 结果判定： TSH正常参考值男性为8.3mm，女性为15.3mm。实测值相当于正常值的90%以上为正常，介于80%-90%之间为轻度亏损，介于60%-80%之间为中度亏损，小于60%为重度亏损。 （2）肩胛下皮褶厚度：被测者上臂自然下垂，取左或右肩胛骨下角约2cm处，测定方法同TSF 结果判定：以肩胛下皮褶厚度与TSF之和来判定。正常参考值男性为10-40mm，女性为20-50mm，男性40mm,女性50mm者为肥胖，男性10mm，女性20mm者为消瘦 （3）髋部与腹部皮褶厚度：髋部取左侧腋中线与髂脊交叉点，腹部取脐右侧1cm处，测定方法同TSF 3.上臂围与上臂肌围 （1）上臂围（AC）：被测者上臂自然下垂，取上臂中点，用软尺测量。软尺误差不得大于0.1cm，结果判定：AC的正常参考值见表 我国北方地区成人上臂围正常参考值 性别 年龄(岁) 例数 上臂围(cm) 变异系数 18-25 1902 25.9±2.09 0.08 男 26-45 1676 27.1±2.51 0.09 46 674 26.4±3.05 0.12 18-25 1330 24.5±2.08 0.08 女 26-45