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(三)烧烫伤如何急救 注意:大面积烧伤和重度烧伤:切不可擅自涂抹任何东西,保持创面清洁完整,用清洁的床单或衬衫盖住伤口,立即送往医院作首次处理。 对于化学用品如强酸引起的灼伤: 1、不可用凉水冲,要先用布擦干,并立即上医院。 2、伤口表面不可涂抹酱油、牙膏、外用药膏、红药水、紫药水等,应到医院处理。 (三)特殊意外伤害 2、触电 触电对人体的伤害: (1)局部症状:轻者感到发麻。重者可出现烧伤。 (2)全身症状:重者因电流通过心脏时,引起心室颤动,致使心脏停搏,呼吸骤然停止。 (三)特殊意外伤害 处理: ①发生触电后立即使患儿脱离电源; ②救护者切记不可用手去拉触电者,要保护好自己; ③脱离电源后,立即检查患儿呼吸心跳,如有微弱的呼吸及心跳或停止呼吸和心跳马上进行心肺复苏。 3. 溺水 1.抓紧水上救护 2.救上岸后的措施 (1)迅速清除溺水者口鼻内的淤泥杂草。松解内衣、裤带。 (2)控水。救护者取半跪姿势,将溺水者匍伏在救护者的膝盖上,使其头部下垂,按压其腹、背部,使溺水者口、咽及气管内的水控出。但控水时间不能太久,否则失去心肺复苏的时机。 (3)迅速复苏。检查溺水者呼吸、心跳的情况。有心跳、无呼吸者,可作口对口人工呼吸。如果心跳、呼吸都停止,应就地进行胸外心脏挤压和口对口人工呼吸。复苏开始得越早,成功率越高。 眼异物的处理 1.角膜异物和眯眼 沙子、铁屑等异物已嵌在角膜上,应迅速送医院处理。不得自己用针等锐物去挑拨异物,防止损伤角膜和预防感染。 沙子、谷皮、小飞虫等眯眼,嘱小儿不要用力挤眼、揉眼,要安静的等着大人来处理。粘在眼表面的异物,翻开眼皮后,可用干净的手帕或棉签轻轻擦去。 2.钝挫伤 眼球受到撞击,会出现视网膜震荡、出血。可立即用毛巾冷敷,减少眼内出血,速送医院。 眼异物的处理 3.刺伤、划伤 被铁丝、小刀、毛衣针、树枝等刺伤或划伤眼睛,可使眼球部分破损或完全破裂。若完全破裂,可以有眼内组织脱出(最常见是深褐色的虹膜脱出)及水样物流出。可用消毒的纱布或干净的毛巾敷盖眼睛,但不必还纳已经脱出的眼内容物,也不要用力压迫眼球。 4.酸、碱烧伤 火碱、石灰、硫酸等溅入眼内可致眼严重烧伤。一旦发生,要分秒必争,就地用大量净水清洗眼睛,自来水、井水均可。 5.鞭炮炸伤 鞭炮或雷管爆炸的冲击力对眼球往往是严重的震荡并伴有穿通伤,处理方法见刺伤、划伤的处理。 (三)特殊意外伤害 5. 鼻腔异物 ①小异物可嘱幼儿用手紧按无异物的鼻孔,用力擤,使异物排出。 ②如果幼儿年龄小不合作,可用纸捻刺激鼻粘膜,使其打喷嚏将异物排出。 ③如用上述方法仍排不出,不要自行挖取,立即带保健室或送医院。 (三)特殊意外伤害 6. 耳部异物 ①小颗粒异物体积较小,可嘱幼儿头歪向异物侧,单脚跳,使其自行脱落。 ②动物性异物,可用手电筒放在耳边,诱虫自行爬出,如效果不好,应去医院取出。 ③体积大的异物,送医院取出。 注意: 对于耳道异物,一般以到医院耳鼻喉科诊疗为佳,切忌乱掏,以免损伤耳膜。 (三)特殊意外伤害 7. 咽部异物 被骨头碴、鱼刺、枣核等扎在嗓子上,不能用硬往下吞食以求将异物咽下的办法。 异物进入呼吸道,如:痰、食物、糖果、豆类、花生米、纽扣、瓜子、别针、小玩具等进入气管。 1.拍背法---让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部,使小儿咯出异物; 2.小点的幼儿可一人将幼儿倒提离地,另一人用手拍背、掏咽部,使异物迅速排出; 3.催吐法---用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。 (三)特殊意外伤害 4.迫挤胃部法--- 抢救者站在患儿背部,搂住患儿的腰部,用右手拇指的根背部顶在患儿上腹部,左手叠右手之上,间断向被救人的胸腹部上、后方用力挤压,借助膈肌压缩肺脏,产生气冲将气管内异物排出。 5.幼儿在睡眠时要清理其头面部周围的物品,特别是塑料包装袋。 6.鼓励孩子咳嗽。 注意: 上述方法未奏效时,应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科,呼吸停止给予口对口人工呼吸。 (三)特殊意外伤害 8. 鼻出血 ①让患儿保持坐位,身体略向前倾,不要低头或仰头。 ②用你的拇指和食指用力捏紧鼻子并向面骨方向用力压,持续数分钟。 ③用冷水毛巾或冰袋放在前额部,双脚浸入热水内,都有利于止血。 ④如果出血仍然继续,可到保健室用0.5%的肾上腺素塞进出血侧鼻腔,再用手捏紧两侧鼻翼,让儿童用口呼吸数分钟即可止血。 (四)突发疾病——休克 休克是疾病发展到一定程度的严重表现。外伤大出血、频繁地吐泻、大面积烧伤、剧烈疼痛等都可引起休克。 1.症状 病儿血压下降、脸色苍白、肢端发冷、不省人事 2.处理 迅速将病儿放平,头部略低,注意保暖,速送医院治疗。 (四)突发疾病——
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