医学关节镜下韧带重建术手术配合.pptVIP

关节镜下韧带重建术的手术配合 潍坊市益都中心医院 手术室 王群秀 一、解剖 二、临床表现 三、体位 四、麻醉方法 五、术前准备 六、术中配合 七、注意事项 膝关节前后交叉韧带是保持膝关节稳定的重要结构之一。断裂后将会引起膝关节不稳定及旋转不稳,从而影响膝关节功能,并导致一系列后遗症。传统的开放手术创伤大,恢复慢且不同程度影响关节的功能。关节镜下韧带重建能保持膝关节囊的完整性，具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症发生率低、住院时间短等优点。 一、解剖： 膝关节解剖由股骨下端、胫骨上端和髌骨及其周围滑膜、关节囊、韧带、半月板和肌肉等组成。主要功能为负重，其次才是运动，主要作屈伸运动，屈膝时可作少许旋转。 韧带：囊内：前、后交叉韧带，囊外：胫、腓侧副韧带，膑韧带等。 前交叉韧带起自股骨外侧髁的内侧面斜向前下方，止于胫骨髁间隆起的前部和内、外侧半月板的前角；后交叉韧带起自股骨内侧髁的外侧面斜向后下方，止于胫骨髁间隆起的后部和外侧半月板的后角。 二、临床表现： 1、膝关节疼痛：特点为活动多时疼痛加重，休息减轻，上下楼梯尤为困难。 2、关节肿胀：关节肿胀来源于滑膜增生和关节内积液，关节活动时有磨擦感或听着弹响。 3、膝软：也叫打软腿。 4、绞锁：是指在行走等运动过程中，膝关节突然被锁在某一位置上不能运动，像有东西将关节“卡住”一样